做個聰明病人

在變化的現代醫療風格中，讓我們來給聰明病人畫張像。

現代聰明病人應該是在溝通中強勢、主動的病人，他能把一次看病的收獲通過自己的努力達到最大化，但這并不是說他粗魯好斗、讓人討厭、質疑醫生、不尊重醫生。

他能意識到自己的愿望和需要，是積極、主動提問題的病人，想知道每項檢查和手續背后的原因。他是為自己的健康著想并時刻要求求證下一步是否正確的人。他拒絕被操縱，但同時又在溝通中表現了對醫生足夠的尊敬、坦率和真誠。

這樣的病人能獲得更多信息，并用自己的積極參與及時消除內心疑慮，及時向醫生提出自己的愿望和想法，避免醫生可能會犯的錯誤。他時刻采取主動，從醫生那里爭取到最好的服務，發展和醫生的良好關系。

但在平時，有多少病人離開醫生辦公室時，還記得和醫生討論的內容?有多少病人注意到，如果忘記了一點信息或一點建議，就有可能影響到治療?有些病人看完病回家甚至還自作主張地改變治療方案，不按劑量服藥，也不按次數服藥，更別提醫生提到的忌口或應注意的飲食，這些信息常被病人拋到腦后。

好的醫療是病人和醫生協作互動推進的，二者是一條戰線上的，而那些埋怨、牢騷、憤懣……沒一樣能起作用。

聰明病人在看病前要準備什么?他需要詳細、有條理地列出眼下和過去的病史、資料，告訴診治的醫生全部信息，即使有的信息可能不好意思說出口。這些資料包括:

——你的癥狀:什么癥狀?什么時候開始的?什么情況下發生?什么頻率?

——你的健康史:準備一本個人健康筆記，上面列著你既往的健康問題。

——個人信息:你是否感覺到有壓力，你的生活發生哪些變化。

——現在所用藥物:把藥瓶帶給醫生看，或列張單子，包括什么時候服用，服用頻率和劑量，以及有沒有服用其他補藥。

——服藥后有沒有副作用出現:讓你感覺不舒服的癥狀，是否對藥物過敏。

——所做檢查:做過哪些檢查，檢查單和報告單，在其他醫院看病的病史記錄。

聰明病人時刻不忘問問題，隨時告訴醫生哪里沒明白。明白的機會是自己爭取來的，如果不問，醫生會以為你全部理解了。要知道，病人對自己的健康問題承擔著必須了解的責任，自己所患疾病具體來說是什么機理，有什么危害。但有一點要記住，如果你質疑醫生所有的話，會激起他對抗和防衛的心理。聰明的病人問問題，不是為了挑刺，也不是為了顯示自己懂的比醫生多，只是希望他對自己的病情更加了解。面對醫生，聰明病人要敢于真誠地提問。

開門見山如果不止一個問題，以最重要的問題開頭。提問時注意技巧，首先要說明你問這些問題是為了更好地接受醫生的治療建議，這對奠定你和醫生的良性關系很重要。

勇敢、有禮貌地問畏懼、尷尬、怨恨……這些情緒會在病人和醫生間筑起藩籬。不要害怕張口，但也要注意有禮貌地問，禮貌地告訴醫生你需要點時間問些問題。如果害怕某種檢查，對身體某些部位的檢查感覺害羞，你要開口說出來。如果檢查過程中感覺不舒服，要及時讓醫生知道。如果醫生在檢查過程中發出了讓你不安的感嘆詞或說了讓你疑慮的話，與其自己胡猜亂想，不如請醫生解釋清楚。

說出所有疑問如果你對診斷或治療計劃有疑問，告訴醫生。如果你不愿意進行某種治療，需要詢問醫生有沒有其他方法。如果可能，再去問問其他醫生。

不遺漏任何一個問題如果事后發現忘了提出或沒有理解的問題，寫下來，下次復診一定要問清楚。

如果治療方案不奏效或讓你感覺更差，別忘了詢問醫生。仍然是勇敢地開口，但必須禮貌。

(摘自《醫事:關于醫的隱情與智慧》

北京出版社)