[摘要]目的比較用細針行頸椎椎旁神經阻滯和用Tuohy針行頸部硬膜外穿刺治療頸椎病的有效性與安全性。方法頸椎病患者120例,隨機分為用細針行頸椎椎旁神經阻滯治療組(60例)和用Tuohy針行頸部硬膜外穿刺治療組(60例)。觀察治療一個療程前后VAS評分、腦干聽覺誘發電位(BAEP)和體感誘發電位(sEP)的恢復情況以及臨床癥狀和體征改善情況,綜合評價治療效果的優良率、有效率、隨訪一年以內的復發率、回顧1989年以來兩種方法并發癥的發生率。結果兩組治療效果的優良率分別為73.3%、75%,總有效率分別為90%、93.3%,復發率分別為18.3%、15%,差異無顯著性(P>0.05)。而兩種方法并發癥的發生率分別為2.9%、24.8%,有顯著性差異(P<0.05)。結論細針治療效果與Tuohy針治療效果基本相同,但創傷小,并發癥少,操作簡便,患者易接受,是一項微創有效的治療方法。
[關鍵詞]頸椎病;硬膜外;神經阻滯;細針穿刺;Tuohy針穿刺
[中圖分類號]R614.4 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)18-184-03