０．５９６％甲磺酸羅哌卡因骶管阻滯在肛腸手術中的效果

[摘要]目的探討與0.5％鹽酸羅哌卡因比較等摩爾甲磺酸羅哌卡因骶管阻滯用于肛腸手術的麻醉效果和安全性。方法60例ASAⅠ～Ⅱ級擇期肛腸手術患者隨機分為兩組：A組(甲磺酸羅哌卡因組)、B組(鹽酸羅哌卡因組)。入室開放靜脈通路，連續監測BP、P、SpO₂、ECG、RR。俯臥位行改良骶管阻滯，兩組患者均以1％鹽酸利多卡因5mL作為試驗劑量，3min后無不良反應則分別給予0.596％甲磺酸羅哌卡因、0.5％鹽酸羅哌卡因各20mL。記錄麻醉效果(感覺神經阻滯起效時間、最高平面、持續時間及運動神經阻滯程度)、術中生命體征的變化情況、不良反應、麻醉滿意度。術后進行隨訪。結果甲磺酸羅哌卡因比鹽酸羅哌卡因感覺阻滯起效時間短[(7.9±3.3)min VS(11.2±3.5min)]，前者吸收快，易出現輕度局麻藥毒性反應。兩者感覺阻滯持續時間[6.4±1.3)hVS(6.5±1.1)h]、運動阻滯程度無明顯差異，生命體征變化、麻醉滿意度無明顯差異。結論0.596％甲磺酸羅哌卡因骶管阻滯下實施肛腸手術起效快，感覺阻滯完善。

[關鍵詞]甲磺酸羅哌卡因；鹽酸羅哌卡因；骶管阻滯

[中圖分類號]R614 [文獻標識碼]A [文章編號]1673－9701(2009)18－179－02