ＭＳＣＴ在肝轉(zhuǎn)移瘤介入治療中的應(yīng)用價(jià)值

[摘要]目的探討MSCT在HMs介入治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法23例HMs行介入治療。介入治療前先行MSCT平掃，然后行雙期增強(qiáng)掃描及血管重建。結(jié)果平掃發(fā)現(xiàn)病灶78個(gè)；增強(qiáng)掃描于動(dòng)脈期發(fā)現(xiàn)病灶102個(gè)、門脈期發(fā)現(xiàn)病灶105個(gè)。對(duì)直徑＜1cm的病灶檢出，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描明顯優(yōu)于平掃(P＜0.05)。CT表現(xiàn)：平掃表現(xiàn)為類圓形低密度灶；增強(qiáng)掃描按強(qiáng)化病灶數(shù)目多少分別表現(xiàn)為邊緣環(huán)形強(qiáng)化、彌漫性強(qiáng)化、不均勻強(qiáng)化、無強(qiáng)化。血管重建顯示情況：所有病例通過MSCTA均能顯示3級(jí)以下肝動(dòng)脈，與DSA完全相符，顯示率達(dá)100％；對(duì)4級(jí)以上肝動(dòng)脈顯示14例，顯示率為60，9％。門靜脈顯示：所有病例通過MSCTA均能顯示4級(jí)以下門靜脈肝內(nèi)分支；DSA肝動(dòng)脈造影可間接顯示門靜脈，但3級(jí)以下肝內(nèi)分支大都顯示不清結(jié)論MSCT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描為較常用的影像檢查手段，能提高HMs的檢出率。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在檢出率方面優(yōu)于平掃，尤其在直徑＜1cm病灶的檢出上有顯著差異。通過快速的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描能重建出高質(zhì)量的肝動(dòng)脈及門靜脈血管像，且較DSA在診斷方面具有易操作性和非創(chuàng)性的優(yōu)勢，從而為合理制定HMs介入治療方案提供重要的指導(dǎo)作用。

[關(guān)鍵詞]肝轉(zhuǎn)移瘤；介入治療；體層攝影術(shù)；X線計(jì)算機(jī)

[中圖分類號(hào)]R459.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673－9701(2009)18－176－02