關節鏡輔助診斷治療PCL下止點撕脫骨折合并后外側結構損傷12例

[摘要] 目的 探討關節鏡輔助的PCL下止點撕脫骨折合并后外側結構損傷的診斷及治療方法。方法 臨床上根據PCL合并后外側結構損傷的具體情況及分型 采取相應的治療措施，對PCL需要修復重建的患者在關節鏡的輔助下切開復位可吸收螺絲釘及鋼絲固定術，后外側結構損傷采用直接修復法和股二頭肌、髂脛束重建術。結果 本組12例患者有11例獲得隨訪，隨訪時間平均12～18個月。膝關節的后側及后外側穩定性均較術前明顯改善，內翻應力及被動外旋實驗均為陰性。Lysholm膝關節功能評分，術前評分為(28.6±6.7)分，術后評分為(88.6±7.2)分，差異有統計學意義(P<0.01)。結論 后交叉韌帶損傷常合并后外側結構損傷，關節鏡下進一步明確損傷的性質及程度，為診斷治療提供可靠依據，使手術的療效得到明顯提高。

[關鍵詞] 膝關節;后交叉韌帶;后外側結構;關節鏡

[中圖分類號] R686 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)26-157-03