牛奶過敏：預防與治療

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發件人李曉小

問題夫妻雙方都是過敏體質，如何預防寶寶過敏?

我懷孕已經5個月了。我們夫妻雙方都是過敏體質，而且我丈夫一直對牛奶過敏，所以我們很擔心寶寶生下來后也容易過敏。現在我很想知道，我們夫妻雙方的過敏會不會遺傳給孩子?有沒有辦法預防孩子過敏?孩子出生后，如果要給他喝奶粉，應該選擇什么樣的奶粉不容易引起過敏?如果寶寶喝了奶粉后出現牛奶過敏，應該換什么樣的奶粉?如果寶寶出現了過敏，應該怎么治療?

過敏，越來越普遍

1/3的人在一生的某個時期會發生過敏，尤以兒童過敏性疾病為多，主要是因為生活環境的改變、大氣污染、飲食的改變以及剖宮產率的提高以及遺傳等原因造成的。

牛奶過敏的不同表現

對牛奶過敏，孩子最先出現的癥狀是嘔吐，胃腸道癥狀在食用后最快1～2小時出現，腹瀉癥狀在食用后2～6小時出現，大多數牛奶蛋白過敏的寶寶在1月齡之內出現癥狀。

輕、中度牛奶蛋白過敏會出現下述一個或多個癥狀

重度牛奶蛋白過敏會出現下述一個或幾個癥狀

給父母的預防建議

過敏對寶寶的健康和生長發育都會產生影響，所以要及早預防，從寶寶出生起就采取措施，能有效地預防過敏性疾病的發生。

一級預防:從喂養開始。

孩子出生后，盡量純母乳喂養到4～6個月。如果母乳不足，適度水解配方奶是預防過敏的首選。對牛奶過敏又無法母乳喂養母乳喂養的孩子，可以用完全水解配方奶喂養。

二級預防:控制環境、食物過敏。

如果孩子出現食物過敏，特別是食物蛋白過敏，在添加輔食后，要盡快避免食用海魚、海蝦、河蟹等含大量異體蛋白的食物。保持居室空氣流通，減少灰塵死角，家中擺設盡量簡單，以木制品代替填充家具，將衣物或是絨毛物品放置柜中并關好柜門，勤洗衣服、勤曬被褥。

過敏，對癥治療

如果寶寶出現牛奶蛋白過敏，要立即停用普通配方奶粉，改用深度水解營養配方粉，同時對癥治療。

●寶寶因為牛奶過敏出現了嘔吐、腹瀉、便秘、返流等胃腸道癥狀時，除改用專門為過敏寶寶設計的深度水解營養配方粉外，可適當用一些抗過敏的藥物如開瑞坦糖漿以及胃腸道黏膜保護劑思密達、必奇等，同時結合微生態治療，補充一些腸道正常的菌群如媽咪愛、貝飛達、金雙歧等。癥狀輕的寶寶可以在家適當補充一點口服補液鹽，如果出現了脫水、電解質紊亂、酸中毒等嚴重情況，要馬上去醫院輸液治療。

●如果寶寶出現過敏的皮膚癥狀，也就是濕疹或是特異性皮炎，癥狀比較輕的可以自行緩解，不用管它;癥狀比較重的可以用一些副作用較小的激素類藥膏，如1%氫化可的松、尤桌爾、艾洛松等。激素類藥物對這類疾病有很好的療效，只要使用時間不長，一般不會出現副作用。病情得到控制后，再換成非激素類藥膏外用。特異性皮炎的患兒，皮膚往往比較干燥，所以潤膚很重要。

●寶寶一旦出現了反復咳嗽、喘息，或是流涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀，那么寶寶可能患有支氣管哮喘或是過敏性鼻炎了。需要去醫院的哮喘專科門診就診，在專科醫生的指導下制定一個適合寶寶的長期預防治療方案。主要是長期吸入小劑量激素治療，根據寶寶哮喘或是過敏性鼻炎的控制情況，酌情調整治療方案，以達到哮喘的完全控制。

TIPS:

不要走入過敏誤區。牛奶過敏并不只是長濕疹，還會出現胃腸道、呼吸道及全身的癥狀。而且，如果寶寶是因過敏而出現濕疹，那么用濕疹藥膏涂抹只是治標不治本，遠離過敏原才是根本。