非酒精性脂肪肝與酒精性脂肪肝臨床特征的比較

摘要：目的：通過比較酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝的臨床特征，探求非酒精性脂肪肝病的臨床診斷方法。方法：收集35例酒精性脂肪肝及68例非酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀及生化指標等資料，并對其進行對比分析。結果：酒精性脂肪肝組幾乎均為男性，其肥胖(22.9％)，2型糖尿病(17.1％)，高脂血癥(14.3％)和高血壓的發病率(11.4％)顯著低于非酒精性脂肪肝組(分別為60.3％，55.9％，66.2％和52.9％)。酒精性脂肪肝組的血清甘油三酯(TG)、膽固醇(CHOL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL－C)、載脂蛋白B(Apo B)和空腹血糖(FPG)的異常率低于非酒精性脂肪肝組，而高密度脂蛋白膽固醇(HDL－C)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、AST／ALT≥2和直接膽紅素(DB)的異常率則高于該組。結論：酒精性脂肪肝好發于男性，肥胖、2型糖尿病、高脂血癥和高血壓的發生率顯著低于非酒精性脂肪肝病人；其肝功能損害較非酒精性脂肪肝更明顯。

關鍵詞：酒精性脂肪肝；非酒精性脂肪肝；合并癥；肝功能

中圖分類號：R285.6 文獻標識碼：A 文章編號：1673－2197(2009)01－0104－02