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10歲女孩來月經是性早熟嗎等

2009-12-29 00:00:00
伴侶 2009年19期


  問:
  我女兒現在10歲了,一周前,她來月經了。我沒給她吃過激素類藥物,只是偶爾補充一些維生素,但她長得比較胖,身高1.48來,體重55公斤。請問這種情況是不是性早熟?是肥胖引起的嗎?應該如何調理?
  舒雨解答
  女孩子10歲來月經其實屬于正常的生理現象,不用擔心。女子月經初潮年齡如果在10歲以后,就屬于正常。如果在10歲之前,就為異常現象了,此時,臨床上診斷為性早熟。
  兒童標準體重的計算公式為:兒童(2歲以上)標準體重(公斤)=年齡x2+80如果體重超過標準體重的20%為輕度肥胖,超過標準的30%~50%為中度肥胖,超過標準體重的50%以上為重度肥胖。如按此公式計算,你女兒為重度肥胖。肥胖對孩子的影響很大,幼年肥胖可延續至成年肥胖。孩子以后容易發生糖尿病、冠心病、高血壓等。而且對月經也有一定的影響。兒童肥胖的原因,去除遺傳因素,大部分孩子是由于營養過度和不良生活習慣所造成的脂肪過度堆積。此時,應主要進行飲食及運動治療。飲食治療總的原則是要限制能量攝入,但同時要保證孩子生長發育的需要,如減少容易消化吸收的碳水化合物(如米飯、饅頭)的攝入,不吃糖果、糕點等甜食,少吃脂肪性食品,特別是肥肉,可適當增加蛋白質的攝入,如豆制品、瘦肉等,多吃果疏,食物宜采用蒸、煮或涼拌的方式烹調。同時要讓孩子多運動,如跑步、游泳、打羽毛球等。
  
  孕婦身材矮小容易難產嗎
  
  問:
  我身高僅1.51米,懷孕已3個多月。我曾聽說孕婦身材矮小,生小孩時容易發生難產。由于營養補充得好,如今,我長胖了許多。同事見我這副模樣,提醒我不要過多地攝入營養,以免胎兒長得過大,增大難產隱患。時此,我很擔心。請問:身材矮小就容易難產嗎?舒雨解答:
  分娩是否順利取決于三個因素:骨盆的大小形態、胎兒的大小和產力的強弱。其中任何一個或一個以上的因素異常,都會影響到分娩進程,甚至造成難產。
  人的身材高矮,主要決定于下肢大腿部的股骨與小腿部的脛、腓骨的長短。雖然骨盆在解剖學上也歸納在下肢骨的范疇內,但其大小和形態與大腿、小腿的長度不一定成比例。骨盆屬于產道的一部分,是胎兒娩出時的必經之路,對胎兒能否順利娩出起著十分重要的作用。骨盆大小,結構、形態異常或徑線異常,均會造成難產。身材矮小的女性,骨盆形態正常,但骨盆入口、中骨盆及出口均較正常者小,分娩時出現難產的可能性大。骨盆內徑的大小因人而異,骨盆形態正常而內徑小,仍有難產可能:骨盆形態輕度異常,但只要內徑正常,分娩時不一定發生難產。所以,骨盆的內徑比骨盆的形態更重要。
  但身材矮小,不一定骨盆內徑就小,許多身高不到1.5米的女性,其骨盆呈桶狀,寬而淺,骨質薄,內徑大,分娩時胎兒容易通過,很少因骨盆問題發生難產。另外即使骨盆形態與大小都正常,但若胎兒過大,體重超過4000克,胎兒與骨盆不相稱,分娩時也可能發生難產。
  骨盆的形態是否正常,醫生通過對骨盆外測量可以得出初步估計,B超檢查可測量胎兒的大小,臨產時,醫生可判斷生產過程是順產還是難產,以便采取措施。因此,你不必為生孩子時是否會發生難產而擔憂。你要聽從醫生的指導,積極做好孕期保健,合理攝入營養,適當地運動和做家務,定期進行產前檢查,以順利地度過孕期和分娩

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