早產兒:給早產寶寶的特別關愛

麥 琪

別忽視早期吮吸

通常早產兒出生后都會被直接送進封閉室，接受靜脈營養等特殊護理和喂養。雖然靜脈營養支持足以滿足寶寶的生長發育需要，但早產兒先天就吸吮力差、胃腸功能發育不全，如果再不讓他早吸吮或通過胃腸消化吸收營養，這些功能只會越來越差。

特別關愛：應該經常拿一個實心奶頭讓寶寶吸一吸，鍛煉他的吸吮能力：或者用取下胃管等方式，讓寶寶通過胃腸道消化吸收一些營養，盡快健全他的胃腸功能。此外，媽媽還要盡可能地用吸奶器儲存自己的母乳，送給封閉室里的寶寶吃，因為媽媽的乳汁更適合早產兒的生長發育需要。

堅持母乳喂養

當早產寶寶的情況穩定下來可以出院后，媽媽爸爸就要全權擔負起喂養重任了。母乳是寶寶最好的口糧，尤其適合早產兒生長發育需要，從而增強孩子的免疫力。所以最好能堅持母乳喂養。如果母乳不足，或單純母乳喂養，孩子身高體重增長仍不理想。建議使用母乳強化劑，或母乳結合早產兒配方奶粉混合喂養。

特別關愛：母乳強化劑國外應用普遍，國由卻很難買得到，有條件的媽媽可以到國外購買或郵購。對大多數中國早產兒來說，母乳結合早產兒配方奶粉混合喂養是更可行的選擇。早產兒吸吮能力、胃容量及消化能力有限，媽媽們在喂養時，要喂得頻繁一些(可以隔兩小時喂一次)，每次喂得少一點，以便寶寶更好地吸收營養。

加量補充維生素D和鐵制劑

早產兒從媽媽那兒獲取并儲存的營養物質常常不足，尤其是鈣和鐵，所以在寶寶出生后要比足月寶寶更多地補充。

特別關愛：早產寶寶出生后每天要補充800單位(是正常孩子的2倍)的維生素D，加強鈣的吸收，一直用到2～3個月大：從出生后1～2周起，每天按照每千克體重補充24mg的元素鐵的量給早產兒補充鐵制劑。

密切監測生長發育

家長要定期帶早產寶寶去醫院檢查，在醫生的指導下，監測生長發育速率，評估營養狀況及體格發育指標，看一看寶寶有沒有達到同年齡段孩子生長發育的各項要求。一旦體重、身高、顱圍達不到正常范圍，要及早在喂養等方面找原因，及早糾正。當然，如果早產兒“追趕”太快也要警惕，要謹防肥胖危險，因為，嬰兒期肥胖增加的是脂肪細胞的數量，是很難減的一種肥胖。

特別關愛

早產兒生長發育監測時間安排

出生后6個月內：每個月監測一次

6—12個月：兩個月監測一次

1～3歲：3個月監測一次

體格訓練

體格訓練有助早產寶寶的身心全面發展。幫助體格發育的同時更能促進其智力發育。

特別關愛：嬰兒體操是促進早產寶寶智力及體格發育很好的運動，當寶寶還不會走路時，媽媽可在寶寶進食1小時后，給寶寶做一些嬰兒被動操。當寶寶能自己走路時，可以教他散步、拍球等力所能及的運動。當寶寶再大點時，可以教寶寶穿衣、做游戲等。這些不僅僅是運動，也是對寶寶的智力開發。

視覺訓練

視覺的訓練主要是對早產寶寶進行視覺刺激，如用色彩、光亮、物品等刺激方法，從而提高寶寶的智力發育。

特別關愛：在新生兒期，爸爸媽媽可通過色彩鮮艷的玩具、說話時的笑臉，引導早產寶寶關注周圍的人和物，這不僅有助智力的發育，更可有效提高早產寶寶的注視能力。1個月后可以用不同圖案的物品、帶有光亮的東西慢慢掃過孩子的視線讓其追蹤。4～5月后可以將孩子放在不同的高度，如地板上、沙發上，使他能從不同的高度看事物。當寶寶稍大一些時，帶他到大自然中去，引導寶寶看天空、彩虹、樹木、花、動物、建筑物等；或讓寶寶辨別衣服顏色，各種物體的大小、形狀、長短、軟硬、光滑或粗糙、輕重等。

聽覺訓練

良好的聽覺功能是促進早產寶寶智力發育的重要條件，聽力對語言的發育起著決定性的作用。

特別關愛：爸爸媽媽給寶寶講故事或唱歌是對孩子最好的刺激。從房間的不同地方向孩子說話或搖鈴鐺，看他會不會聽到并用眼睛追尋聲音的來源，訓練寶寶的方位聽覺及對不同音調的辨別能力。爸爸媽媽要多和他講話，使他逐步由聽懂語音到聽懂詞語，并且學習自己發出詞語采。