奶牛陰道脫的有效性治療

姚德田　李雪冰

由于陰道組織松弛,陰道部分或全部突出于陰門外就稱為陰道脫。這是一個比較常見的奶牛產科疾病,主要發生于妊娠后期,病程較長,一般不會危及牛的生命安全。

1.病因

1.1 陰道壁組織松弛是導致本病的一個重要原因。

1.2 腹壓過大,如胎水過多、懷雙胎等也可引起陰道脫。

1.3 牛胎齡過大或機體瘦弱時多發生本病。

1.4 長期缺乏運動,飼料中礦物質及維生素缺乏的個體易發生本病。

1.5 上次助產時損傷了產道或由陰道炎癥繼發。

2.癥狀及診斷

多發生于妊娠后期,患病牛的陰門外脫出一粉紅色球狀物,脫出時間較長時脫出物色澤變暗;大小從拳頭大到排球大,輕時多在臥下時脫出,站立時縮回,嚴重的則站立時也不能縮回;如脫出部分呈半圓形則為單側陰道壁脫出,如脫出物為2個半圓形則為雙側陰道壁脫出,如陰道全部脫出時,可看見宮頸外口。脫出時間長時,脫出物表面會粘上污物,繼發潰瘍及壞死。有些牛會發展成為習慣性陰道脫,每次到妊娠后期時都發生陰道脫出。

3.治療措施

對于較輕的病例。每天注意后軀衛生,用消毒液或溫水清洗陰門部或脫出的陰道,或在脫出的陰道上涂抹油劑抗生素,等分娩后即可縮回。

3.1 陰道整復技術。

3.1.1 準備 站立保定,不能站立的要墊高后軀。用2%普魯卡因10,毫升,在第1、2尾椎間隙硬膜外麻醉,劑量的多少以母牛能站立又不努責為準。清洗脫出的陰道,除去各種污物。常用1%明礬水、0.1%高錳酸鉀液。有出血和傷口的,進行止血和必要的縫合。有水腫的,用消毒針頭亂刺,以清潔紗布緊裹,擠壓出水腫液。如膀胱積尿妨礙整復,需尋找尿道口進行導尿。

3.1.2 整復 用消毒或潔凈紗布纏包脫出陰道,以防整復時損傷陰道黏膜。在助手幫助下術者用拳頭將脫出陰道推送回盆腔,從靠近陰門處開始或從脫出陰道的頂端開始推送均可。送回盆腔后要使陰道復位,停留片刻,然后退出手和紗布。

3.1.3 固定 目的是防止再脫。

陰門縫合 用三棱縫針引18號縫線,雙股,從陰門裂外2～3厘米處進針,對側相應部位出針。為防縫線勒傷防門,在進針前先穿一紐扣,出針后再穿一紐扣,然后打結,稱紐扣縫合。或夾一紗布卷也可。一般縫兩針。陰門的下1/3處不縫,以便排尿。

陰門壓定 用陰門壓定器,或用粗鉛絲或相應粗的繩索按陰門大小彎編一個壓定器,壓定器上下各連兩根繩,分別從尾根兩側和后肢根部兩側向前至胸、頸部固定。

陰道側壁固定 對容易反復脫出的病例,可采取陰道側壁固定法:在陰道兩側注射95%酒精,使陰道壁與骨盆間的結締組織發生粘連。或采取陰道壁與臀部肌肉縫合法,使陰道側壁與骨盆固定住。具體操作:在骨盆坐骨小孔相應的臀部皮膚剃毛,范圍4～5平方厘米,消毒,局部皮下麻醉,切開皮膚約1厘米。沖洗消毒陰道腔。術者一手將已消毒的18號縫線穿好大衣紐扣,帶人陰道腔至坐骨小孔相應位置;另一手將消毒好的特制鉤針從臀部切口刺人穿過臀部肌肉和坐骨小孔進入陰道腔,將陰道腔內的縫線鉤出體外,穿上另一大衣紐扣,壓緊打結。在對側臀部同樣進行1次。術部碘酊消毒,1周后拆線。

3.2 中藥療法 ①益母草、炒枳實各200克,當歸、黨參、生黃芪各100克,白術、升麻、陳皮、柴胡、甘草、生姜各25克。上藥共為細末,開水沖調,加黃酒250毫升為引,1次灌服。上藥能提高陰道的緊張度,可防止再脫。②補中益氣湯:黃芪、白術;黨參、柴胡各30克,甘草、陳皮、升麻、生姜各15克,當歸:20克,熟地10克,大棗4個為引,水煎灌服,每天l劑,連用3劑。可用于陰道部分脫時服用。

4 預防措施

供應平衡日糧,以滿足機體營養需要,增進母牛全身張力。控制干奶期精飼料喂量,防止母牛肥胖。卵巢囊腫易繼發陰道脫,故應對病牛原發性疾病進行診斷與治療。助產時不要損傷陰道,負壓過大時讓牛多站少臥。

另外,需要注意的是,本病要與子宮脫和直腸脫相區別,子宮脫與其的相似之處是由陰門脫出,不同之處是多在產后發生,凸出的比球大,還可見到子宮黏膜子葉。直腸脫與其的相似之處是尾根下有拳頭大凸出的黏膜球狀物。不同之處不是由陰門凸出,而是由肛門脫出。