傾聽白帶提示音

曉　緣

嚴鵑去年五月份做了一次無痛人流，之后每次月經前都會感覺后腰酸痛，而且每次月經總是推后，量少而且顏色暗紅，去醫院檢查的結果是盆腔炎，而且病情較重，治療需要很長時間。回想起自己之前隱約地感覺白帶和以前不同，有時候還有小腹脹痛，那時候要及時注意一下就好了。

白帶異常之身體給你的信號

白帶由前庭大腺，子宮頸腺體，子宮內膜的分泌物和陰道黏膜的滲出液，脫落的陰道上皮細胞混合而成，被稱為婦科炎癥的晴雨表，是女性一種正常的生理表現，它的變化常是某些婦科疾病的征兆，白帶的不同變化提示我們，可能有不同的婦科問題正在襲來。

1陰道滴蟲病

細節：白帶增多，內褲上的分泌物為黃色或者黃中帶有淺綠色，有泡沫，有臭味。

其他：外陰瘙癢且陰道有燒灼感，

原因：寄生在陰道內的滴蟲破壞防御機制，繼而發生感染，陰道組織受到感染，則分泌物出現炎癥性反應，就表現為黃色或者淺綠色白帶，

解讀你的婦檢報告：

陰道滴蟲病普通婦科檢查無異常狀況，但白帶分泌物化驗可發現有感染癥狀：

★Ph值上升，正常時陰道pH為4.5，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的PH值可大于5～6。

★陰道清潔度為Ⅲ－Ⅳ度，白帶異常表示陰道炎癥。

★白帶鏡檢發現有滴蟲存在，結果顯示“+”號，但是不能顯示炎癥的炎癥程度。

解決辦法：

●局部用藥增強陰道防御能力，用0.5％乳酸或硝酸或1:5000高錳酸鉀液沖洗陰道。

●中藥治療。用苦參30g，黃柏15g，茯苓30g，白蘚皮30g，水煎后洗外陰及沖洗陰道，再以蛇床子，苦參各9g制成栓劑置陰道內，每日一次，10次為一療程。

●口服藥治療，口服甲硝唑500mg，每日2次，連用7天。

注意事項：治療后滴蟲檢查轉陰性時，應于月經凈后復查，并繼續在月經后用藥兩個療程，以鞏固療效，凡經連續三個月復查均為陰性者為治愈，此外，應強調患者及配偶共同服藥，方可徹底治愈防止復發。

2慢性宮頸炎

細節：白帶增多，多為乳白色黏液狀或淡黃色膿性，偶混有少量血絲。

其他：腰骶部疼痛，盆腔部下墜痛，可能會造成不孕。

原因：引起慢性宮頸炎的病原體可以是細菌，也可以是支原體，白帶中本身存在著部分白細胞，發生細菌或者支原體感染后，白帶中白細胞明顯增多，因此會呈現乳白色，白細胞增多只說明存在炎癥，具體是什么類型的感染還需要做進一步的檢測。

解讀你的婦檢報告：

★白帶常規清潔度，正常為Ⅰ～Ⅱ度，如為Ⅲ度以上，則提示有陰道炎或宮頸炎可能。

★宮頸刮片檢查巴氏Ⅱ級，顯示有宮頸炎癥，如果巴氏Ⅲ級以上，則懷疑有宮頸癌。

解決辦法：

●在慢性宮頸炎治療后的二，三天，陰道有較多的血腥或者黃水樣分泌物排出，因此，需墊全棉織品衛生墊：溫水清洗外陰，早晚各一次。

●暫停性生活。因為宮頸治療后，表面有一層發炎的痂皮要脫落，新的組織在慢慢長出來，在組織修復過程中，性生活會使宮頸新的創面磨損甚至出血。

3慢性盆腔炎

細節：白帶增多，有些會出現膿樣白帶

其他：月經增多，下腹有墜脹感，小腹疼痛，腰骶部酸痛，勞累或者性生活后疼痛加劇。有時有低熱，疲乏或精神不振等全身癥狀。

原因：產后或流產宮頸口尚未很好關閉，或者因經期不注意衛生，經期性生活等，均可使病原體入侵而感染。陰道內腺體受到病原體感染后，分泌物就會出現那樣反應。

解讀你的婦檢報告：

白帶異常時首先進行白帶常規檢查。肉眼直觀陰道，宮頸有無息肉和糜爛，再通過細菌檢查發現菌群的情況判定是否有炎癥。慢性盆腔炎常規婦檢就能發現。

★附件條索狀增厚，可以確定有附件炎癥。

★輸卵管、卵巢部位囊腫。

★常規婦檢時下腹部有壓痛

解決辦法：

●注意個人衛生。加強經期，產后、流產后的個人衛生，勤換內褲及衛生巾，避免受風寒，不宜過度勞累。

●經期避免性生活。月經期忌房事，以免感染。月經墊要注意清潔衛生，最好用消毒衛生紙。

●多喝水。盆腔炎容易導致身體發熱，所以要注意多喝水以降低體溫。

●重視婦檢。女性至少一年要做一次婦科檢查，尤其是宮頸細胞抹片，不僅可以發現癌前病變，也可以發現婦科炎癥。

4白色念珠菌感染

細節：陰道分泌物增多而且黏稠，白帶奶酪樣或豆渣樣，有臭味

其他：局部瘙癢，由于搔抓，會出現小陰唇腫脹。并有陰道疼痛，排尿時有刺激感及性交困難等，

原因：白色念珠菌又稱霉菌，是一種腐物寄生菌。白色念珠菌繁殖達到一定量時，陰道內就會形成炎癥。霉菌性炎癥反應就會令陰道分泌物呈現特有的豆腐渣或者奶酪樣變化。

解讀你的婦檢報告：

白帶檢查中的清潔度能直觀了解陰道環境，正常情況下，清潔度應是Ⅰ度或Ⅱ度，Ⅲ度說明有炎癥。念珠菌、纖毛菌等屬于真菌，真菌檢出，說明是白帶增多時因為陰道真菌感染。

★白帶的pH值上升，大于5～6。

★白帶常規清潔度Ⅲ度以上，提示有陰道炎可能。

★陰道分泌物呈霉菌陽性，為“念珠菌性尿道炎”。

★白帶顯微鏡檢查霉菌“+”號，能顯示有霉菌感染，但不能確定程度。

解決辦法：

●抗生素、避孕藥、糖皮質激素、糖尿病蜜劑等藥物容易誘發或者加重白色念珠菌感染。

●避免吃所有含酵母的食物，如奶酪、面包，酸奶油、脫脂乳、啤酒、葡萄酒、蘋果汁、蘑菇、醬油、豆腐、醋等食物。

●善用飲食中的制霉菌素。飲食中有許多天然而極有效的代用品，如苧蒜，花椰菜，甘藍，洋蔥、原味酸奶、蘿卜和其他蔬菜。

5子宮肌瘤

細節：白帶增多，月經周期縮短，量多，經期延長。

其他：

●腰酸，下腹墜腹，腹痛、不規則陰道流血。

●腹部脹大，下腹部捫及塊物，或有尿頻，便秘，大便不暢。

解讀你的婦檢報告：常規婦檢一般不能檢出子宮肌瘤，因此，懷疑子宮肌瘤通常需要進行影像學檢查。

特別注意：確診為子宮肌瘤后，應每月到醫院檢查1次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大，可半年復查1次；如增大明顯，則應考慮手術治療，以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器。