保護血管＝降血壓

我們一直在關心如何把血壓降下來，時間長了，我們都忘記了，控制血壓的主要目標是防止中風等血管意外事件。從這個終極的目標來說，降血壓和保護血管，要做的其實是同一件事。因為，當血管受到傷害而逐漸失去彈性或血壓失去控制的時候，你發生腦血管意外的可能性正在成倍增長。

高血壓是引發腦中風，冠心病等多種心腦血管疾病的禍首。世界上每年有800～1000萬人死于心血管病和腦中風，預防心腦血管意外，主動去保護血管尤其是動脈和控制血壓，都是必不可少的，而且，在效果上，這二者之間有很強的互補性。

護血管=降血壓

1降血脂能護血管

長期高血壓意味著小動脈的持續收縮，血管壁本身的營養就會發生障礙，致使細胞萎縮，變質，發生了纖維性組織增生，血管會變得又厚又硬。這時，血管中血脂的沉積加重了血管的負擔，同時，血脂的沉積在血管壁上形成了粥樣硬化斑塊。這些斑塊隨時存在著破裂的危險，也就是說，降壓治療的同時降低血脂，可以延緩血管硬化的進程，也能起到協同控制血壓的作用。

老年人血脂異常較為普遍，作為破壞動脈血管的主要兇手，血脂異常是冠心病，高血壓等疾病的危險因素。大部分老年高脂血癥患者以輕中度增高為主，分為高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥，混合型高脂血癥三個類型。

注意事項：

◆65歲以上的老年患者服用降血脂藥時應特別注意用藥劑量，不宜超過成人正常量的四分之三。

◆血脂異常較輕時首選一些降脂作用較弱，副作用較小的藥物，如：彈性酶，潘特生，海魚油等。長期服用生山楂，草決明，紅曲，澤瀉等中藥降血脂，更適合于老年患者。

2降血壓也護血管

高血壓之所以危險，是因為在血壓忽高忽低的折磨下，人體血管極易老化。老化的血管在血壓增高的時候容易發生意外。有效降壓治療使血壓持久穩定，從而減輕或者消除高血壓對血管的傷害，當血管的“老化過程”得到了緩解之后，發生血管意外的可能性也就大大降低了，

關于高血壓的最新研究成果是：夜間血壓越高，心血管意外的死亡風險越大。在高血壓患者中，夜間血壓較日間血壓能更好地預測心腦血管并發癥的發生，監測血壓的“黑白配”方案，將有助于你更好地控制血壓。

3軟化血管

軟化血管能使因脆性增加而出血的毛細血管恢復正常彈性，減少血管通透性，降低血管出血的危險系數。在服用降血壓藥物的同時服用軟化血管的藥物，能夠幫助你改善血管的彈性，增加血管對血壓變化的適應能力，在幫助控制血壓方面效果很好，更能防止發生卒中等心腦血管意外。

4降低血黏度

血壓的持續增高會引起和加重動脈血管內膜的損傷，令血脂成分在動脈血管壁內堆積成粥樣硬化的斑塊，誘發冠心病及中風。因此，防止心腦血管病的發生，還有另外一條途徑，就是降低血液黏稠度，降低血液黏稠度能夠降低血壓對血管的傷害，進而達到防止心腦血管意外的目的。阿司匹林類藥物具有防止血小板聚集，防止血凝的作用，在高血壓的輔助治療中取得了很好的效果。

特別關注：降血脂用藥手冊

◆他汀類：洛伐他汀，辛伐他汀、氟伐他汀等，主要作用是抑制膽固醇的合成，不良反應多為肌肉疼痛。

◆膽汁酸螯合劑類：考來稀胺、考來替泊，主要作用是抑制膽固醇的吸收，不良反應是刺激性臭味和消化道反應，

◆貝特類的代表藥物有吉非貝齊，非諾貝特、苯扎貝特，不良反應是消化道反應和肝腎功能改變。

◆煙酸類的代表藥物有煙酸肌醇脂，阿西莫司等，不良反應除消化道反應外還有皮膚潮紅和瘙癢。

◆海魚油－ω－3脂肪酸是俗稱的深海魚油，長期服用有導致視力下降和出血的可能。

◆聯合用藥要警惕藥物之間的相互作用，注意觀察是否有肌無力，肌痛現象，并定期檢查血清丙谷轉氨酶、肌酐激酶等安全指標。