感冒了，小心并發癥

小　燕

對很多寶寶來說，感冒本身并不可怕，因為感冒大多持續7－10天后便可自然痊愈。可萬一由感冒引起了并發癥，不僅將延長病情，而且很可能殃及其他器官，爸爸媽媽務必小心才是。

日常俗稱的“感冒”在醫學上專業術語稱為普通感冒，其實它是上呼吸道感染根據病因和臨床表現所區分的一個類型，其他還有病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜熱和細菌性咽扁桃體炎。其病因主要是病毒引起，細菌可以直接或繼病毒感染之后發生。

并發癥1氣管支氣管炎

小小感冒了，發高燒、流鼻涕，后來又不斷咳嗽。媽媽帶她到醫院檢查，醫生說小小的上呼吸道感染已波及下呼吸道了，診斷為急性支氣管炎，要求立即住院治療。

最常見的并發癥

上呼吸道感染最常見的并發癥就是氣管支氣管炎。感冒的病菌如果向支氣管蔓延，就會造成支氣管黏膜發炎。而支氣管屬于下呼吸道，和肺臟相連，如果不能及時控制炎癥，就有可能引起肺部發炎。

如何判斷支氣管炎

感冒的寶寶怎樣才能判斷是否并發了支氣管炎呢?肺部的聽診就是關鍵。如果你的寶寶像小小那樣出現了咳嗽不斷、有痰不易咳出、發燒等癥狀，就要考慮感染了支氣管炎。

應對策略

1提高抗病力

督促寶寶多多鍛煉，及時補充維生素A，提高抗病力。這樣才能預防感冒，阻止上呼吸道感染向氣管、支氣管蔓延。

2空氣流通

有煙癮的家長，為了寶寶的健康，盡量不要在室內抽煙，要經常開窗，保持空氣流通，讓室內空氣新鮮。

3積極治療

一旦支氣管炎的診斷得到確立，除了繼續使用抗病毒藥物(如病毒唑、潘生丁)外，還應在醫生指導下動用抗菌藥物，如頭孢菌素等。同時選用如小兒止咳糖漿、甘草合劑、急支糖漿等有化痰止咳功效的藥物。

并發癥2中耳炎

苗苗感冒了整整一個星期，雖然這幾天流鼻涕、打噴嚏、發燒等癥狀基本消失了，精神也漸漸好了起來，可是新的情況又發生了。平時很愛干凈的她，現在不論是誰給她洗臉都不愿意，誰要是碰一碰她的臉蛋尤其是耳部就大哭大鬧，并說耳朵痛。爸爸媽媽滿心狐疑，到醫院一檢查，原來苗苗得了中耳炎。

感冒寶寶易患中耳炎

很多寶寶感冒以后容易得急性中耳炎，這是因為寶寶的耳咽管呈水平狀，相對成年人的耳咽管顯得寬、直、短，一旦感冒了，咽部的病毒和細菌很容易通過這條平短寬的通道，進入寶寶的耳朵。

小心中耳為損害聽力

如果寶寶患有中耳炎后沒有得到及時有效的治療，很可能發展為細菌性中耳炎，這將有可能對寶寶的聽力造成損害，甚至造成耳聾。因此，當寶寶感冒后，爸爸媽媽在對孩子進行感冒治療的同時，還要留意他的耳朵，若有異常出現(大孩子可主動訴說耳痛，幼兒則表現為拒絕洗臉、哭鬧、搖頭或用手揉耳等)，要及時請耳科大夫檢查治療，防止可能存在的中耳炎危及孩子的聽力。

應對策略

1預防感冒

增強寶寶體質，積極預防感冒，斷絕病菌的耳咽侵入途徑，確保耳朵平安。

2注意喂奶姿勢

如果還在喝奶的寶寶，媽媽要注意喂奶姿勢，避免孩子仰臥吃奶，防止奶水誤入耳咽管，進而將病菌帶入中耳而引發炎癥。

3正確濞鼻涕

擤鼻涕也要講究方法，千萬不要用紙巾捏住寶寶整個鼻子讓他擤鼻涕，這么做會造成鼻涕倒流到鼻竇里，可讓寶寶患上鼻竇炎，或者將鼻涕逼入耳咽管，誘發中耳炎。

4滴鼻

預防急性中耳炎還可以通過感冒后滴鼻的方法。滴鼻后寶寶的鼻腔通暢，細菌或者病毒就不容易長時間逗留，通過咽鼓管引發中耳炎癥的機會就大大降低。

并發3喉炎

嘟嘟感冒后經?？人?，時間一長，連說話聲音都有些嘶啞了，媽媽連忙帶她去醫院檢查，醫生說嘟嘟已經由感冒轉為喉炎，需要住院治療。

寶寶喉炎不可輕視

小兒急性喉炎常見于6個月－3歲的嬰幼兒，感冒后，病毒和細菌一旦從鼻、咽部位向喉部蔓延，就會造成喉炎。寶寶咳嗽功能不強，本來就不容易把喉嚨里的分泌物排出，如果喉嚨發炎腫脹，更有可能在短時間內造成喉部痙攣或陽塞，引起呼吸困難甚至窒息，絕不容輕視。

喉炎的信號

寶寶感冒以后，爸爸媽媽一定要仔細觀察寶寶的呼吸情況。如果寶寶出現以下情況，就要馬上送醫院治療：像犬吠一樣的咳嗽、聲音嘶啞、憋氣，或者鼻孔里發出哨子一樣的尖利聲音。

應對策略

1預防感冒

預防感冒是預防喉炎最直接最有效的辦法。平時要加強寶寶的身體鍛煉，感冒流行期間，盡量少帶寶寶外出。

2注意咽喉保養

平時多讓寶寶吃些梨、生蘿卜、話梅等水果或干果，對咽喉能起到一定的保養作用。

并發癥4鼻竇炎

浩浩得了感冒后，媽媽沒怎么在意，只給他吃了一些感冒藥。可是兩天過去了，浩浩的感冒不但沒有減輕，鼻子也不對勁了，發癢、打噴嚏、不通氣，一個勁地揉鼻子，小鼻子都紅彤彤了。媽媽這才帶著他去了醫院，醫生說是炎癥侵犯了鼻竇，浩浩患上鼻竇炎了。

鼻竇炎的癥狀

鼻竇炎是發生于鼻子周圍一個或多個鼻竇(骨性腔室)的炎癥，兩歲以上孩子的鼻竇炎通常是病毒性上呼吸道感染孩子變態反應炎癥的并發癥。鼻竇的阻塞又會增加細菌感染，是鼻竇炎轉為慢性的，反復發不愈。一旦患上鼻竇炎，寶寶會感到鼻塞、流鼻涕甚至流膿涕和咳嗽等。緊接著還會引起寶寶眼睛腫脹，出現頭痛。有專家總結出兒童鼻竇炎的七大臨床表現：

1持續性流涕

2長期鼻陰塞

3鼻后孔分泌物增多。

4咳嗽，尤其睡眠和起床時為重。

5呼氣時有臭味。

6頭痛。

提防急性變慢性

如果鼻竇炎得不到合理治療，或者經常反復發作，很有可能變成慢性鼻竇炎。因為鼻子在臉部五宮的正中，旦得了鼻竇炎，其炎癥很可能蔓延到其他器官，進而殃及全身。最常見的有鼻竇炎癥擴散至眼睛和中樞神經，引起全天眼睛腫脹和頭痛等。

應對策略

鼻塞、流涕是鼻竇炎最常見的癥狀，以下這些小方法可以有效緩解鼻塞。

1積極治療

懷疑寶寶得了鼻炎應到醫院耳鼻喉科就診，切忌將治療成人鼻炎的藥物給孩子使用，比如小兒滴鼻藥，尤其是周歲內的小寶寶。

兒童急性鼻竇炎以保守治療為主，無論有無并發癥，都應積極給予足量有效的抗生素或磺胺類藥物，局部用藥以通氣引流為主，可用0.5％－1％麻黃素生理鹽水噴鼻或滴鼻，年幼兒童禁用滴鼻凈以防止損傷鼻黏膜上皮的纖毛，而引起藥物性鼻炎；也可行局部熱敷及鼻腔蒸氣吸入。一部分小兒的急性鼻竇炎可隨原發病的痊愈而自行消散。

2提高寶寶機體的免疫力

預防各種感冒和急性傳染病。在傳染病流行期間，減少外出或到公共場所。扁桃體或腺樣體肥大時，需做相應的治療。

3按摩

揉迎香、鼻通、印堂穴，捏鼻、擦鼻翼各1－2分鐘，每日早晚各1次，寶寶鼻塞嚴重時每日可增加1－2次。(迎香位于鼻之兩旁、鼻唇溝中。是治鼻塞、不聞香臭之要穴；鼻通：位于鼻之兩側、鼻唇溝上端盡頭；印堂：位于兩眉頭連線中點。)