巧妙運動遠離膝蓋痛

68歲的黃大伯最近幾個月來感到膝關節疼痛，到附近醫院看過，醫生說是膝關節發炎了，讓吃了幾種消炎藥，但并未顯輕。有位武術師勸他，你這是活動少，膝關節生銹了，得加強鍛煉。還教他練金雞獨立、騎馬蹲襠等動作。黃大伯每天起早忍痛練膝蓋，有時還模仿別人頂膝、搓腿。但結果不但未能如愿，反而膝蓋更加僵硬，走路也困難了。兒女把他送進了醫院，經過封閉、理療、外敷中藥等，近一個月才出院。

80歲的楊女士的膝關節也不太好使，有時候上樓挺困難的，要想蹲下去就更難了。她每天撐著雙杠努力下蹲32次，膝關節就好使多了。

同樣是鍛煉身體，為什么有的人膝關節毛病越鍛煉越重，而有的人膝蓋痛卻減輕了呢？

鄭州大學四附院骨科副主任醫師馮付明說，膝關節是人體關節中最大的關節，也是結構最復雜的關節。它負擔著全身重量，在勞動或運動時，還要承受比全身大幾倍的重量。很多老人最初先患上的是臏骨軟化癥，表現為走路時候不疼，上樓、爬山、下蹲時候卻發生疼痛。隨著髕骨關節過勞損耗，身體各器官功能逐漸減退，骨關節關節腔黏液分泌減少，關節軟骨干燥，逐漸磨損、變薄，關節骨質增生，加之關節周圍的肌肉生理性萎縮，韌帶彈性減弱，膝關節更會逐漸出現不同情況的疼痛，活動困難。

老年關節病患者的鍛煉是有差別的。一般而言，骨性關節炎患者要少走路、多休息。因為骨性關節炎患者的關節已經磨損很多了，老年人的膝關節就像一個使用多年的軸承一樣，已經磨損嚴重，要使它繼續運轉，必須加強保養，要溫存愛護。但也不能不運動，因為缺乏運動會導致肥胖、肌肉萎縮，反而更加重關節的負擔。

膝關節炎的治療有多種方法。如物理治療，采用超短波、微波、離子透入、紅光照射、經皮神經電刺激（TENS）等。這些方法比較溫和，對陳舊性膝關節軟組織損傷具有一定療效。外用藥物和內服藥多用于急性發作期時減輕癥狀。對癥狀嚴重者則根據病情采取不同的手術方法治療。

在日常生活中，老年人應避免對膝關節的過度擠壓、摩擦，這是預防臏骨軟化癥的關鍵。比如打太極拳時候的蹲馬步的動作，負重爬山時的膝關節屈伸活動等，都不宜多做。在康復醫生的指導下可以做小腿后側肌肉牽伸訓練、仰臥抬腿運動等。膝關節的功能鍛煉，要在不負重或少負重的情況下進行，千萬不要忍痛暴力鍛煉，以免加大對膝關節的磨損、扭傷，造成事與愿違的惡果。臏骨軟化癥的患者可采取無痛下蹲的訓練方案。即患者每天可以練習緩慢地下蹲，蹲下和站起的速度要慢，下蹲幅度不要太大，訓練過程中不能出現膝關節疼痛，這主要靠控制膝關節彎曲角度進行。

鏈接：正確的姿勢避免腰腿痛：

1.坐在床上閱讀時，必須在床頭與腰部之間加個小枕頭，使腰椎保持正確的姿勢。

2.坐姿應端正，盡可能坐有椅背的椅子，同時使背部緊靠椅背，切勿采取半坐臥的姿勢看書或辦公。

3.打噴嚏、咳嗽時，很容易拉傷背肌及增加腰椎間盤的壓力，此時將膝蓋、髖關節稍微彎曲，可以避免腰椎受傷。

4.習慣于仰睡的，可在膝蓋后方加個枕頭或墊子，使膝蓋微屈，以放松背部肌肉及神經。

5.如需要搬運重物，應避免彎腰的動作，盡量采取彎膝蓋蹲下的方式搬運，同時讓物體盡量靠近身體。

6.從椅子站起來時，須以雙手支撐椅背或雙膝，不要光用腰力及腿力，以免弄傷了腰。

7運動時應避免過度沖撞、扭轉、跳躍等危險動作，運動以散步或游泳較適宜。腰痛患者一定要避免進行保齡球、網球等腰部扭轉劇烈的運動。

８.正確的穿鞋方式是把腳放在前面的小椅上，或采取蹲姿、坐姿穿鞋，可避免傷及背部。

（責編：孫展）