王建華
誤區5/“水果含糖多,絕對不能吃”
臨床實例:
李大媽喜愛吃甜,尤其是各種時令水果,更是她的最愛。不過,自從查出糖尿病之后,李大媽對一切水果都“敬而遠之”,再也不敢問津。
醫生點評:
水果中含有豐富的維生素、礦物質及膳食纖維,這些對糖尿病患者都是有益的。水果中所含的糖分主要是果糖,此外還有少量葡萄糖及蔗糖,而果糖在代謝時不需要胰島素參與,所以,糖尿病患者在血糖得到良好控制后可以少量進食水果,大可不必一概排斥。
各種水果的糖分是有區別的,西瓜含糖最低約為4%,棗、甘蔗、山楂較高約為20%,在嚴格限制總熱量的前提下,適當進食一些含糖量較低的水果(如草莓、櫻桃、西瓜等)是允許的。但要放在兩餐之間或睡前吃,并將水果的熱量計算在總熱量之內,并從主食中扣除這部分熱量,譬如吃200克桔子或蘋果就要少吃25克主食。當然,在血糖控制不理想時暫不宜進食水果,此時可將西紅柿、黃瓜等蔬菜當作水果吃,等病情平穩后再作選擇。
誤區6/“吃干喝稀一個樣”
臨床實例:
王大娘前不久曾因糖尿病入院治療,住院期間,無論是空腹血糖還是餐后血糖都控制得很好。出院后王大娘繼續按原方案治療,前兩天去醫院復查,發現餐后血糖很高。醫生經過了解得知,王大娘有早餐喝稀飯的習慣,早餐后血糖高很可能與之有關,于是建議她早餐改吃干食,幾天后,王大娘再去復查,餐后血糖果然恢復正常了。
醫生點評:
研究發現,糖尿病患者進食等量大米做成的干飯和稀飯對餐后血糖的影響有很大差別,喝稀飯的病人餐后血糖顯著升高。這是因為煮爛的稀飯很容易被腸道消化吸收,胃排空時間比較短,故餐后血糖上升得較快、較高。相比之下,干飯消化、吸收及排空較慢,因而餐后血糖上升得較緩、較低。糖尿病患者早餐后、午餐前的血糖處于一天當中較難控制的時段,如果早餐堅持吃干飯,將有助于此間的血糖的控制,進而有利于全天血糖的控制。所以,血糖控制不好的糖尿病友應改變喝稀飯的習慣。
誤區7/“‘無糖食品多吃無妨”
臨床實例:
趙女士平日嗜糖如命,各種小甜點、冰激凌啊,幾乎天天不斷。自從患上糖尿病之后,醫生建議她不宜再吃此類甜食,這讓她簡直難以忍受。后來,趙女士在超市中偶然發現有無糖糕點出售,這不禁讓她大喜過望,每次逛超市,都要大包小包地采購一大批,然后回到家里毫無顧忌地猛吃一通,用她的話講“反正是無糖的,多吃點也不要緊”。不過沒多久,她的血糖水平又回升了。
醫生點評:
有些患者錯誤地認為,市場上銷售的“無糖食品”不含糖,可以隨便吃,不需要控制。其實,所謂的“無糖食品”只不過是不含蔗糖而已,有些則是加入了甜味劑(如木糖醇),這些甜味劑可增加食品的甜度,但不增加食品的熱量。
但是,“無糖食品”畢竟都是淀粉做的,與米飯、饅頭一樣,吃多了同樣會導致血糖升高。因此,不可被“無糖”二字所迷惑,不加節制地大量食用。需要說明的是,無糖食品沒有確切降糖療效,不能本末倒置放棄降糖藥物治療而用它來代替。
(未完待續)