趣談膽固醇

陸美英　卞茸文

編者按：武俠小說里邊有這么一類人物——他們兼具正與邪兩類氣質，游走于善與惡之邊緣。武藝高強，并不乏善行義舉；行為乖張，常掀起軒然大波。對他們的評判是件頗感躊躇的事，是善是惡？亦正亦邪？每位讀者都有他自己的答案。

其實我們人體內的膽固醇也就像這么一位“亦正亦邪”的俠客。對于它，我們的身體不可或缺，但有時候它又常搞出點亂子……

一提到膽固醇，您可能會馬上聯想到飲食、聯想到調脂藥乃至于您的身體健康狀況。可是，您真的了解膽固醇嗎？它有些什么危害？如何將其控制在正常范圍內？為何這個小小的分子卻有著大大的名氣？相信本文能幫助您對它了解得更多一些。

給膽固醇來一張速寫

膽固醇外型可算不上招人喜歡：渾身油膩膩的，活像一個肥得流油的暴發戶。別看長成這樣，他對于人們的身體卻是極為重要的，或許正是因為太重要了，我們人體就不太依賴于食物中直接攝取的膽固醇，事實上，人們所需的膽固醇有75%是咱們“自產自銷”的。

為什么說膽固醇地位重要呢，因為他實在是一位不可多得的“多能型”人才。他最擅長的工作之一是建筑師，他的建筑作品是什么呢？就是我們細胞的墻壁——細胞膜。這位建筑師的可敬之處在于，他不惜犧牲自己，甘愿充當咱們細胞膜的混凝土和水泥。由他們構建的這堵墻，不僅外形美觀大方，而且功能十分出色，堅固耐用，還非常富有彈性。除此之外，膽固醇還是人體“信使團”的重要成員，由他們及其他成員構成的人體“信使團”，我們稱之為類固醇激素。我們人體某些重要物質（如糖、水、鹽等）能夠正常代謝，膽固醇可謂是居功至偉。俗話說能者多勞，這不，對他們的專訪還沒結束，他們又急匆匆地奔赴到最需要他們的工作第一線，可真是些大忙人啊！

三歲小孩都知道，水和油是天生不容。膽固醇由于渾身冒油，因此我們人體內的水可就不怎么待見他。前面也說了，由于膽固醇很忙，經常在人體內四處奔波，可是他們長得胖，又缺少了水這個多快好省的交通工具，該咋辦呢？別著急，膽固醇也有他的“死黨”。誰呀？那就是大名鼎鼎的脂蛋白。經常讀我們雜志的朋友們，對于“高密度脂蛋白”、“低密度脂蛋白”這樣的名稱一定不陌生，他們就是膽固醇的公交車，乘客一就座之后，這些公交車就改名字了，變成了“高密度脂蛋白膽固醇”、“低密度脂蛋白膽固醇”，大體上就類似于咱們常說的“大巴”、“小巴”。不過呢，這兩部巴士開起來不太一樣，打個比方吧，就好比“大巴”是城市里的正規公交，循規蹈矩，到站停車；而“小巴”就好比那些黑出租，亂停亂靠，隨便調頭。這么一來，“大巴”、“小巴”的行為方式不同，導致的后果也就大相徑庭了。

“高手”惹來的麻煩事

血脂障礙是指咱們血液中類脂成分的失調，主要包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、脂肪酸。對于糖尿病患者來說，血脂障礙是非常普遍的問題，是人體健康的心腹大患。膽固醇以及其他類脂物質能在血管形成斑塊，隨著斑塊的不斷累積，就會形成動脈粥樣硬化，血液流經這些血管就變得很困難，這就好比街上一堆車聚在那搞游行，結果交通瀕臨癱瘓一樣。這些車可能會出現在任何街道上，如果聚在長安街，那就堵長安街，聚在金魚胡同，那就堵金魚胡同，造成交通混亂。對于我們人體來說，最嚴重的后果就是導致冠心病、卒中。

假如想讓這些車完全不上路也不可能，畢竟他們還是有用的。通過研究，科學家將允許他們上路的數量進行了規定，只有符合這些規定才是有利的，否則就需要加以“交通管制”。

對于糖尿病患者來說，具體規定如下：

一般低密度脂蛋白膽固醇須低于2.59mmol/L，而假如有心血管疾病或其風險因素，則應控制在1.81mmol/L以下。

高密度脂蛋白在男性應高于1.29mmol/L，女性應高于1.03mmol/L。

甘油三酯應低于1.69mmol/L。

生活方式的解決之道

堅持運動可以使低密度脂蛋白膽固醇水平降低、高密度脂蛋白膽固醇水平升高。每天運動半小時，一周運動時間達到2.5小時以上是比較理想的。

即便我們不吃含膽固醇的食物，機體也有能力產生一定的膽固醇作為代償。我們倡導進食含膽固醇量少的食物，同時，要限制進食含飽和脂肪和反式脂肪的食物，因為它們就像是些不守規矩的乘客，可大大助長“黑出租”（低密度脂蛋白膽固醇）的氣焰。動物性油脂如肥肉中就富含飽和脂肪，根據美國糖尿病協會的建議，一天的攝入量不要超過15克。至于反式脂肪則更是“垃圾”中的極品，其來源主要是部分氫化的植物油。植物油經過氫化處理可以使其更耐高溫、不易變質、增加保存期限，但有一個很大的弊病就是產生反式脂肪。西式快餐、油炸食品、烘焙甜點等食品富含反式脂肪，另外，當您看到袋裝食品成分標簽中寫有“氫化植物油”、“部分氫化植物油”字樣時就要注意了：這些都是反式脂肪的“馬甲”！建議糖尿病患者朋友碰都不要去碰。

那么膽固醇呢？假如您的低密度脂蛋白膽固醇超標，那您每日攝入膽固醇的量最好不要超過0.2克（一個雞蛋中膽固醇的含量約為0.25克——本刊注）。

至于用藥來調理膽固醇，那就要請您咨詢您的專業醫師了，他們將會根據您的具體情況，開出最適合您的處方，將膽固醇這個“亦正亦邪”的家伙治理得服服帖帖！