新護(hù)士崗前培訓(xùn)方法及必要性探究

沙小偉　賈海艷　續(xù)　平　趙慧敏

【摘要】 目的 通過(guò)崗前培訓(xùn)，使新護(hù)士能夠勝任臨床護(hù)理工作。方法 首先了解崗前護(hù)士的培訓(xùn)需求，根據(jù)其需求制定培訓(xùn)計(jì)劃，在實(shí)施過(guò)程中根據(jù)不同內(nèi)容采取不同的培訓(xùn)方式，包括講座、錄像、示范、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等。培訓(xùn)后進(jìn)行考試考核，對(duì)成績(jī)合格者發(fā)放培訓(xùn)合格證書(shū)。結(jié)果 經(jīng)培訓(xùn)，所有參加培訓(xùn)的上崗前護(hù)士培訓(xùn)成績(jī)均合格，達(dá)到安全上崗。結(jié)論 新護(hù)士經(jīng)過(guò)系統(tǒng)、科學(xué)的崗前培訓(xùn)能夠勝任臨床護(hù)理工作，對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)十分必要。

【關(guān)鍵詞】 崗前培訓(xùn)；新護(hù)士；培訓(xùn)方法

基層醫(yī)院新畢業(yè)護(hù)士的基本素質(zhì)參差不齊，我院通過(guò)對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使新護(hù)士隊(duì)伍迅速成長(zhǎng)為一個(gè)集修養(yǎng)、素質(zhì)、能力、戰(zhàn)斗力為一體的護(hù)理集體，具備執(zhí)業(yè)素質(zhì)，迅速完成由護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變，為我院護(hù)理事業(yè)的穩(wěn)步快速發(fā)展建立了良性循環(huán)的后備梯隊(duì)。以下是我院對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)的一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和體會(huì)，希望能和大家共同學(xué)習(xí)和探討。

1 培訓(xùn)方法

1.1 了解培訓(xùn)需求 崗前培訓(xùn)是指從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后的護(hù)士分配到醫(yī)院，準(zhǔn)備進(jìn)入臨床第一線工作前而安排的一系列的培訓(xùn)活動(dòng)。在培訓(xùn)前，我院培訓(xùn)中心采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，了解新畢業(yè)護(hù)士對(duì)上崗前培訓(xùn)的知識(shí)需求。我們對(duì)2006年10月至2008年10月即將上崗的90名新護(hù)士，進(jìn)行問(wèn)卷式崗前教育知識(shí)需求調(diào)查，探討新護(hù)士最關(guān)注、最需要的崗前教育內(nèi)容、時(shí)間和培訓(xùn)形式，為有的放矢地加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士的教育和培養(yǎng)提供理論依據(jù)。

1.2 制定培訓(xùn)計(jì)劃 根據(jù)新護(hù)士的基本素質(zhì)、學(xué)歷教育和培訓(xùn)需求，制定培訓(xùn)計(jì)劃，遵循理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則，編寫《新護(hù)士崗前培訓(xùn)講義》，培訓(xùn)師資除培訓(xùn)中心各位老師外，還邀請(qǐng)了培訓(xùn)教練。制定詳細(xì)的課程表，合理安排作息時(shí)間，培訓(xùn)時(shí)間持續(xù)2周，培訓(xùn)后由院長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行崗前教育寄語(yǔ)，并進(jìn)行考試考核，成績(jī)合格者發(fā)放崗前培訓(xùn)證書(shū)。

1.3 培訓(xùn)內(nèi)容 包括醫(yī)院概況介紹、職業(yè)道德教育、學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度、法制觀念教育、職業(yè)防護(hù)知識(shí)、臨床輸血知識(shí)、病歷書(shū)寫、健康教育、護(hù)士素質(zhì)儀表規(guī)范，護(hù)理操作程序解析、急救技能訓(xùn)練，有關(guān)護(hù)理糾紛的防范措施、護(hù)患溝通，護(hù)理關(guān)鍵性制度的內(nèi)容等。

1.4 培訓(xùn)方式 在具體實(shí)施過(guò)程中根據(jù)不同的內(nèi)容采取不同的培訓(xùn)方式，例如在學(xué)習(xí)健康教育時(shí)，不僅要講理論，同時(shí)要舉例讓護(hù)士進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬健康教育，包括入院教育、住院期間教育和出院康復(fù)指導(dǎo)等；護(hù)理技能訓(xùn)練由教練邊講邊做，建立行為指標(biāo)：采取最低分值限制，正規(guī)示范使護(hù)士掌握護(hù)理操作基本內(nèi)容，物品準(zhǔn)備、操作步驟及要點(diǎn)，最后由護(hù)士親自操作，逐步達(dá)到全程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。培訓(xùn)期間教練與學(xué)員進(jìn)行良好互動(dòng)，培養(yǎng)了新護(hù)士多觀察、多思考、多動(dòng)手的好習(xí)慣，有利于對(duì)實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)進(jìn)行有效歸納和總結(jié)，使各項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃落到實(shí)處。

2 結(jié)果

在崗前培訓(xùn)過(guò)程中，培訓(xùn)中心及教練均塑造了“誠(chéng)信與正面”的導(dǎo)師形象，同時(shí)創(chuàng)造了適宜的學(xué)習(xí)環(huán)境，使新護(hù)士即時(shí)了解醫(yī)院的工作程序、規(guī)章制度、常規(guī)護(hù)理操作規(guī)程和技能、鞏固理論、擴(kuò)大知識(shí)面，使理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。不但理論知識(shí)掌握較好，動(dòng)手能力也很強(qiáng)，培訓(xùn)后理論與技能考核合格率100%，具備較好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和臨床工作能力。通過(guò)崗前培訓(xùn)，新護(hù)士能夠安全上崗。

3 體會(huì)

培訓(xùn)中心組織帶教教練歸納整理有針對(duì)性的講義和案例，在常規(guī)授課與自學(xué)的同時(shí)，組織新護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論，并進(jìn)行分析、講解。比如，在工作中如何與醫(yī)生溝通，患者對(duì)輸液技術(shù)不滿意當(dāng)面投訴時(shí)怎樣溝通和處理，單獨(dú)上班患者出現(xiàn)病情變化時(shí)應(yīng)注意哪些方面工作等。有時(shí)還采取情景練習(xí)的方式，如練習(xí)怎樣進(jìn)行有效的健康教育等。所有這些具體而實(shí)際的案例演練使新護(hù)士獲益匪淺，反應(yīng)良好。新護(hù)士通過(guò)上崗前培訓(xùn)，學(xué)習(xí)一些臨床護(hù)理工作的實(shí)用理論和技能，幫助他們?cè)谏蠉徍箜樌_(kāi)展工作，從而提高醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。經(jīng)驗(yàn)證明，科學(xué)、具體的培訓(xùn)內(nèi)容結(jié)合靈活多樣的培訓(xùn)方式在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中能夠取得滿意效果。

4 討論

4.1 對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)十分必要 通過(guò)有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性的對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，可以幫助她們盡快地適應(yīng)工作環(huán)境，實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到專業(yè)護(hù)理人員的角色轉(zhuǎn)變，從而勝任臨床護(hù)理工作。面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)人們思想觀念和價(jià)值取向所造成的多元化影響，如何利用崗前教育對(duì)步入社會(huì)的新人進(jìn)行啟迪教育，仍是值得探討的問(wèn)題^[1]。當(dāng)他們面臨由學(xué)生到臨床醫(yī)務(wù)工作者的角色轉(zhuǎn)變的時(shí)候，十分渴望得到幫助和指導(dǎo)，怎樣才能盡快適應(yīng)從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換，勝任臨床護(hù)理工作成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，對(duì)每一位即將走上工作崗位的青年來(lái)說(shuō)，是十分必要的，也是十分迫切的。

4.2 新護(hù)士需要或迫切需要進(jìn)行崗前培訓(xùn) 新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)入醫(yī)院后應(yīng)進(jìn)行醫(yī)院概況的介紹、職業(yè)道德教育、法律觀念教育、介紹醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、了解醫(yī)院感染控制知識(shí)和職業(yè)防護(hù)知識(shí)，護(hù)患溝通技巧、急救技能訓(xùn)練等內(nèi)容的培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)消除對(duì)環(huán)境的陌生感，明確自己今后努力的方向，提高遵紀(jì)守法、信守職業(yè)道德的自覺(jué)性，提高護(hù)士職業(yè)防護(hù)意識(shí)，降低護(hù)士職業(yè)傷害。

4.3 崗前教育形式應(yīng)采取靈活適用的方法 護(hù)士禮儀規(guī)范、基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)、新型護(hù)理儀器或用具的使用方面，組織新護(hù)士觀看視聽(tīng)教材(錄像或VCD)并配合實(shí)際演練；健康教育、法制觀念教育采取病案引導(dǎo)講授；在職業(yè)防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)方面選擇實(shí)例和示范；護(hù)患溝通技巧方面選擇討論和實(shí)例；職業(yè)道德塑造，采用啟發(fā)式教育；對(duì)于服務(wù)理念的內(nèi)涵，以座談會(huì)的形式討論。多種培訓(xùn)方法的運(yùn)用和人文教育的引入，使我院新護(hù)士對(duì)原本枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容有了更多的期待，愿意學(xué)習(xí)更多的知識(shí)來(lái)充實(shí)自己。

4.4 崗前培訓(xùn)效果顯著 通過(guò)扎實(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，來(lái)自不同區(qū)域、不同學(xué)校、不同基礎(chǔ)的新護(hù)士都能夠很快地掌握護(hù)理診療規(guī)范和護(hù)理常規(guī)，各項(xiàng)護(hù)理操作技能規(guī)范化，行為和標(biāo)準(zhǔn)得到統(tǒng)一。新護(hù)士分配至臨床工作后，能很快進(jìn)入角色。因此，在崗前培訓(xùn)中引入先進(jìn)的教育方法和實(shí)用培訓(xùn)內(nèi)容值得推廣。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王麗霞，胡儀吉，羅燕芬.我院開(kāi)展崗前教育的回顧.中華醫(yī)院管理雜志，2001，17(11)：675-676.