限制性液體復(fù)蘇療法運(yùn)用于消化道出血的臨床分析

[摘要] 目的 探討限制性液體復(fù)蘇療法在消化道出血中的臨床運(yùn)用情況。方法 對(duì)120例消化道出血患者隨機(jī)分為常規(guī)液體組和限制液體組加以對(duì)比分析。結(jié)果 通過(guò)臨床實(shí)踐證明，常規(guī)組入院后病死率22.18%，限制組入院后病死率為8.98%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01或0.05)。結(jié)論 限制性液體復(fù)蘇可維持重要器官的灌注，降低病死率，改善預(yù)后。

[關(guān)鍵詞] 限制性液體復(fù)蘇療法;消化道出血;低血壓;失血性休克

[中圖分類號(hào)] R573.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1004-8650(2009)07-024-02

限制性液體復(fù)蘇，亦稱低血壓性液體復(fù)蘇或延遲性液體復(fù)蘇，是指機(jī)體處于有活動(dòng)性出血的失血性休克時(shí)，通過(guò)控制液體輸液的速度，使機(jī)體血壓維持在一個(gè)較低水平的范圍內(nèi)，直至徹底止血。其目的是尋求一個(gè)復(fù)蘇平衡點(diǎn)，在此既可通過(guò)液體復(fù)蘇，適當(dāng)?shù)鼗謴?fù)組織器官的血流灌注，又不至于過(guò)多地?cái)_亂機(jī)體的代償機(jī)制和內(nèi)環(huán)境。應(yīng)用于失血性休克早期復(fù)蘇的限制性液體復(fù)蘇作為一種新的液體復(fù)蘇理念在臨床上越來(lái)越受到重視。

1資料與方法

1.1臨床資料

我院2006年7月-2008年12月共收治上消化道出血的患者共計(jì)120例。其中男75例，女45例，年齡6-73歲，其中內(nèi)科保守?zé)o效后轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療28例，將其隨機(jī)分組為常規(guī)液體復(fù)蘇組(常規(guī)組)和限制性液體復(fù)蘇組(限制組)兩種方法復(fù)蘇。對(duì)兩組患者凝血酶原時(shí)間(PT)、紅細(xì)胞壓積(HCT)及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)、血紅蛋白濃度(Hb)、血清乳酸(BL)、血?dú)馐Ｓ鄩A(BE)、病死率及輸液量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01或0.05)。……