氣管切開病人長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)停機(jī)的護(hù)理管理

[摘要] 在臨床護(hù)理工作中，當(dāng)原發(fā)疾病對(duì)機(jī)體的損害以及由于各種原因出現(xiàn)呼吸困難或并發(fā)呼吸功能衰竭而使用呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣輔助呼吸維持生命，防止因低氧或缺氧而引起的器官功能衰竭，以度過疾病的危重期。在治療及護(hù)理過程中體會(huì)到早期診斷治療，使用呼吸機(jī)輔助進(jìn)行呼吸，當(dāng)呼吸功能恢復(fù)后應(yīng)逐步停機(jī)，護(hù)理人員要把握好停機(jī)的原則，循序漸近，做好患者的思想工作，解除患者的心理負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)日常精心護(hù)理對(duì)患者康復(fù)具有重大意義。

[關(guān)鍵詞] 氣管切開術(shù);通氣機(jī)撤除法;護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R473.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1004-8650(2009)07-096-03

慢性阻塞性肺部疾病是老年人的常見病、多發(fā)病，由于反復(fù)發(fā)作加重病情，有些并發(fā)感染性休克及多臟器功能衰竭，需進(jìn)行氣管插管或氣管切開給予呼吸機(jī)輔助呼吸。為了消除或減少疾病引起的功能障礙，在救治及護(hù)理過程中，做到早期診斷和治療，加強(qiáng)日常精心護(hù)理對(duì)患者康復(fù)具有重大意義。

1臨床資料

2005年4月-2008年12月，我科收治了11例慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)感染性休克及多臟器功能衰竭的患者，給予氣管切開呼吸機(jī)輔助呼吸。其中男8例，女3例，年齡在60-79歲之間，在救治及護(hù)理過程中，針對(duì)病人不同的病情特點(diǎn)、心理狀態(tài)及耐受能力，制訂整體護(hù)理方案及科學(xué)的脫機(jī)模式，11例患者均痊愈出院，現(xiàn)將護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)的體會(huì)總結(jié)如下。

2護(hù)理

2.1病情觀察

2.1.1 監(jiān)測(cè)生命體征，注意血氧飽和度(SpO2)的變化及神志、瞳孔變化，了解是否發(fā)生肺性腦病?！?br>