[關(guān)鍵詞] 新生兒黃疸;藍(lán)光治療;護(hù)理
[中圖分類號] R473.72 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1004-8650(2009)07-091-02
1光療前的準(zhǔn)備
1.1心理護(hù)理
要做好家屬的心理護(hù)理,介紹實(shí)施光療的目的和必要性,只要保護(hù)好雙眼及外陰,對患兒無不良影響,解除患兒家長的顧慮,使患兒盡早光療。
1.2每日擦拭燈管及反射板,防止灰塵影響光照強(qiáng)度。燈管隨使用時間光能量輸出漸減弱,為保證治療效果燈管使用1000小時必須更換。 清潔光療箱,箱內(nèi)濕化器水箱加水至2/3滿.接通電源,檢查線路及燈管亮度。
1.3舒適外環(huán)境的準(zhǔn)備
病室內(nèi)潔凈、通風(fēng)良好,配備空調(diào),保持室溫24-26℃,濕度55%-65%。光療箱清潔、完好,調(diào)試箱溫32-34℃,并以軟棉布覆蓋、同定于箱內(nèi)準(zhǔn)備放置新生兒頭部的一側(cè),防止新生兒活動后撞傷前囟及耳、面部等。
1.4患兒的準(zhǔn)備
入箱前評估患兒病情,了解患兒每日血清膽紅素?cái)?shù)值、體溫、出入量等狀況,稱體重,測體溫并記錄。將患兒裸露,清潔皮膚,不要擦抹爽身粉或油類,以免降低光療效果;剪短指甲,防止抓破皮膚。
2光療時的護(hù)理
2.1患兒應(yīng)裸體放于箱內(nèi),盡量暴露皮膚,使之與藍(lán)光有較大的接觸面積,以提高療效,因此光療時應(yīng)使患兒四肢盡量舒展,尿布面積要小。
2.2每隔2h給患兒翻身一次,使其背部皮膚輪流照射。伏臥照射時要有專人巡視,以免口鼻受壓影響呼吸。
2.3光療中新生兒的護(hù)理用黑布遮蓋雙眼及生殖器,防止損害視網(wǎng)膜及生殖器功能。
2.4新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,要及時擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼?!?br>