系統性紅斑狼瘡營養干預治療的研究進展

[摘要] 系統性紅斑狼瘡是一種常見的自身免疫性疾病，可累及全身多系統。系統性紅斑狼瘡患者多伴有營養和代謝的異常，這種異常可以出現在在病程的不同階段。合理的營養干預對于控制系統性紅斑狼瘡病情進展，改善愈后可以起到積極的作用。本文回顧近年來有關的研究進展，闡述熱量、主要營養要素、維生素以及微量元素的攝入對于系統性紅斑狼瘡患者病情進展和愈后的影響。

[關鍵詞] 系統性紅斑狼瘡;免疫疾病;營養;腎病

[中圖分類號] R593.24+1[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)07-137-03

Research progress of nutrition intervene in treating systemic lupus erythematosus

LONG Tao

(Tianjin First Central Hospital (East Division)， 300011)

[Abstract] Systemic lupus erythematosus is a common autoimmunity disease which can involve systemic. The disorders of nutrition and metabolism are commonly seen in systemic lupus erythematosus patients，and the disorders can present in different course of disease. A reasonable nutrition intervene may have a favorable effect for controlling growth of the disease and improving prognosis. In this article， the major advances in recent are reviewed， and explains the influence of nutrition intake (including calorie、main nutrient substance、vitamin、trace element)on progress and prognosis of systemic lupus erythematosus patients.

[Key words] systemic lupus erythematosus;immunological diseases;nutrition; nephropathy

1概述

系統性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus，SLE)是一種累及全身多臟器、細胞的自身免疫性的炎癥性結締組織病，患者的腎臟、關節、皮膚、心血管、呼吸、中樞神經和造血系統均為常見的受累器官。SLE的發病機制主要是由于免疫復合物形成，其確切病因不明，病情呈反復發作與緩解交替過程，多發于育齡女性(約占90%)[1]。SLE的病程長，消化系統亦常受累，因此患者的營養狀態在病程的不同階段也會受到多方面因素的影響。SLE患者在病程早期常有食欲減退、吞咽困難、惡心、腹痛等消化系統癥狀，患者會出現乏力，體重下降，營養不良;當接受糖皮質激素治療后，會出現體重增加，糖脂代謝和電解質紊亂等并發癥。因此，對于SLE患者進行合理的營養干預治療是很有必要的。關于營養干預治療對于SLE病情發展和預后的臨床研究目前尚不充分，大多仍停留在動物試驗階段，其中應用最多的試驗對象是NZB/W狼瘡小鼠[新西蘭黑色品系(NZB)與白色品系(NZW)雜交第一代小鼠，可自發地發生類似人類的SLE，產生多種自身抗體如IgG、抗DNA抗體等，是國際上研究SLE的經典模型[2]]。……