胺碘酮治療快速性心律失常的效果探討

[摘要] 目的 探討胺碘酮靜脈給藥治療快速性心律失常的療效及安全性。 方法 20例難復(fù)性快速心律失常患者，予胺碘酮靜脈注射液150 mg溶于5%葡萄糖液20ml ，15min內(nèi)緩慢靜脈注射，無(wú)效的患者間隔15min后重復(fù)1次，再以0.5-1 mg/min維持靜脈滴注，12例病人同時(shí)口服胺碘酮。結(jié)果 20例快速心律失常患者的癥狀均被有效控制。結(jié)論 胺碘酮有較強(qiáng)的抗心律失常作用。它對(duì)房性、房室交界性、室性及預(yù)激綜合征伴發(fā)的心律失常均有很好的療效。

[關(guān)鍵詞] 快速心律失常;胺碘酮;靜脈注射

[中圖分類號(hào)] R541.7[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1004-8650(2009)07-105-02

胺碘酮，商品名可達(dá)龍(Cordarone)，由杭州賽諾菲圣德拉保民生制藥有限公司生產(chǎn)，是一種具有廣泛、多種而獨(dú)特電生理效應(yīng)和藥理作用的廣譜抗心律失常藥物，近年來(lái)，廣泛用于治療快速性心律失常，特別是利多卡因、心律平等藥物常規(guī)治療劑量無(wú)效時(shí)，短時(shí)間內(nèi)靜脈大劑量注射胺碘酮往往有效。我院自2004年1月-2006年6月對(duì)20例快速心律失常住院患者，在應(yīng)用其他抗心律失常藥物治療無(wú)效時(shí)，采用胺碘酮靜脈注射治療，取得了滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組患者共20例，男12例，女8例，年齡50-70歲。急性心肌梗死(AMI)合并陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速5例;持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速3例;快速房顫3例;冠心病合并左心衰、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速5例;室上速4例。其中1例AMI合并Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，入院后安置臨時(shí)起搏;4例陣發(fā)性室上速(PSVT)患者經(jīng)食管調(diào)搏超速抑制無(wú)效;3例室性心動(dòng)過(guò)速持續(xù)時(shí)間超過(guò)30s，有明顯的血流動(dòng)力學(xué)改變，有除顫史。……