[摘要] 為了提高社區門診護理人員對職業暴露危害的認識,增強職業防護意識,從物理、化學、生物、社會等方面綜述了護理工作中面臨的職業危害,有針對性的采取防護措施,以促進護士職業安全。
[關鍵詞] 社區護士;職業暴露;防護措施
[中圖分類號] R135[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)09-116-02
職業暴露是指醫務人員在從事診療、護理等工作過程中,意外被患者的血液、體液污染了皮膚、黏膜或者被含有細菌、病毒的銳器刺破皮膚,有可能被感染疾病的情況。在各級醫療單位的職業損傷中,醫、護、技的損傷率分別為53.83%、74.06%和37.98%[1],可見護理是最危險的職業之一。職業暴露不但可以損害護理人員的身心健康,甚至威脅到其生命。例如:SARS流行期間,有許多護理人員染上非典,甚至為此付出了生命的代價。這其實就是一次典型的職業暴露。現將社區門診職業暴露的危險因素及防范措施綜述如下:
1社區門診護士職業暴露危害因素分類
1.1物理性職業暴露
1.1.1銳器傷、針刺傷:針刺是造成護士職業損傷的主要因素,全球每年至少發生100萬次意外針刺傷,可引起20余萬種血源性疾病。我國是HBV、HCV感染高發區,銳器傷后發生血液、體液,傳播疾病的危險性高。0.004ml污染的血液足以使受傷者感染,HIV污染的銳器刺傷后感染幾率為0.3%、HCV污染的銳器刺傷后感染幾率為1.8%[2]。
1.1.2負重傷與輻射傷:在護理工作中,護理人員因站立時間過久導致下肢靜脈曲張的發生率明顯高于其他人群。在社區門診放射科工作的護理人員,由于大多數護理人員放射防護知識和防護用具等缺乏易受到損傷。……