妊娠期糖尿病孕期管理與臨床分析

[摘要] 目的 探討妊娠期糖尿病(GDM)孕中期篩查范圍及其臨床意義。方法 2008年2月-2009年3月住院分娩的GDM孕婦12例(GDM組)，發病率4.53%，隨機選擇同期50g 葡萄糖負荷試驗正常的孕婦48例作為對照組，對比兩組間妊娠結局。結果 GDM組孕婦妊高征、羊水過多、巨大兒與對照組比較差異顯著(P<0.05)。剖宮產(例%)率兩組比較差異無顯著性(P>0.05)。對照組早產發生率較GDM組低(P<0.01)，差異有顯著性(P>0.01)。結論 孕中期廣泛篩查，做好孕期管理，盡可能的使孕婦血糖控制在正常范圍或接近正常范圍，減少圍生期并發癥的發生。

[關鍵詞] 妊娠期糖尿病(GDM);孕期管理;葡萄糖篩查(GST)

[中圖分類號] R714.256[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)09-068-02

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次發現或發生的不同程度的糖耐量異常，不同地區發病率差異較大，我國估計發病率在5%左右[1]。通常在孕24-28周之間進行GDM的篩選和診斷，因為這一時段，機體各種致糖尿病因素發展到最明顯，因而不易漏診，另一方面，此時確診后還有足夠的治療時間，以確保妊娠預后良好。近年來，隨著對這一領域進行的更深一步的研究，其發病率逐年上升，且其產后發展為2型糖尿病的幾率明顯高于無GDM病史的婦女。通過對我院12例GDM孕婦的分析探討GDM篩查的范圍及臨床意義。

1資料與方法

1.1一般資料

2008年2月-2009年3月在我院圍保門診進行產前檢查并住院分娩的孕婦265例，全部于孕24-28周行口服50g葡萄糖篩查(GST)，篩查結果異常者行口服75g 正規葡萄糖耐量試驗(OGTT)。共篩查出GIGT孕婦35例，GDM孕婦12例(GDM組)，發病率4.53%，隨機選擇同期50g 葡萄糖負荷試驗正常的孕婦48例作為對照組?！?br>