[摘要] 目的 觀察重組人表皮生長(zhǎng)因子防治鼻咽癌放射治療所致口腔黏膜反應(yīng)的效果。方法 將66例鼻咽癌放射性口腔黏膜炎患者隨機(jī)分為重組人表皮生長(zhǎng)因子護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組各33例。常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)口腔護(hù)理并用自制漱口液漱口3-6次/每天,配制方法:20%利多卡因10ml,硫酸慶大霉素32萬(wàn)U,地塞米松10mg,維生素B12注射液3mg混入生理鹽水500ml溶液中,充分搖勻;重組人表皮生長(zhǎng)因子護(hù)理組為常規(guī)護(hù)理后將重組人表皮生長(zhǎng)因子噴于受照區(qū)域的非腫瘤黏膜,3-6次/d,護(hù)理工作均在Ⅰ度黏膜炎出現(xiàn)后開始。放療過程中及結(jié)束放療時(shí),對(duì)患者進(jìn)行口腔黏膜觀察并紀(jì)錄。結(jié)果 預(yù)防性用重組人表皮生長(zhǎng)因子護(hù)理組可推遲放射性黏膜炎的發(fā)生,可降低Ⅲ、Ⅳ級(jí)黏膜炎和皮炎的發(fā)生率,并可促進(jìn)Ⅲ級(jí)皮炎的愈合。結(jié)論 重組人表皮生長(zhǎng)因子可以明顯減輕放療引起的口腔反應(yīng),加速口腔潰瘍的愈合。
[關(guān)鍵詞] 放射性口腔反應(yīng);重組人表皮生長(zhǎng)因子;防治
[中圖分類號(hào)] R781.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1004-8650(2009)09-044-02
鼻咽癌是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一,治療方法主要以放射治療為主的綜合治療方法,各期鼻咽癌放療的5年生存可達(dá)50﹪-60﹪左右。放射線在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí),對(duì)正常組織細(xì)胞也有一定的損傷,最常見的副反應(yīng)就是口腔反應(yīng)??谇火つし磻?yīng)嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)缺乏,電解質(zhì)紊亂,影響治療的順利進(jìn)行。如何減輕放療引起的口腔黏膜反應(yīng)目前研究較多。本人在臨床工作中,根據(jù)重組人皮皮生長(zhǎng)因子有超化作用,可促進(jìn)上皮細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等多種細(xì)胞向創(chuàng)面遷移?!?br>