血府逐瘀湯抗動脈硬化和PTCA術后再狹窄研究概況

[關鍵詞] 血府逐瘀湯;動脈硬化;再狹窄;PTCA術

[中圖分類號] R543.1+2[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)09-137-02

血府逐瘀湯出自王清任《醫林改錯》一書，方由當歸、生地黃、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、桔梗、川芎、牛膝、甘草等藥組成，是著名的活血化瘀代表方劑，主治“胸中血府血瘀之癥”。臨床上，凡以瘀血為主要病理而外見瘀血形、證、色、脈的，均可以本方加減治療，廣泛應用于臨床各科及各種疑難雜癥。目前，除湯劑外，尚有血府逐瘀膠囊、血府逐瘀濃縮丸、血管通(血府逐瘀湯顆粒劑)、血府逐瘀口服液等不同劑型面世。近年來，血府逐瘀湯用于動脈粥樣硬化和經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)后再狹窄的研究并取得一定成果，本文試就此作一綜述。

1實驗研究

血府逐瘀湯對動脈粥樣硬化斑塊和PTCA術后再狹窄均有抑制作用。李靜等[1]用喂飼高膽固醇飼料形成的實驗性家兔動脈粥樣硬化(AS)模型觀察血管通對家兔主動脈內膜斑塊形成的影響。血管通可使AS家兔主動脈內膜斑塊面積、內中膜面積比及冠狀動脈病變發生率明顯降低。史大卓等[2]采用家兔髂動脈粥樣硬化模型，研究了血管通對經皮血管成形術(PTA)后再狹窄的影響，發現血管通在抑制PTA后VSMC增生、內膜增厚、防治再狹窄形成方面有良好的效果。

血府逐瘀湯的作用機制之一是明顯降低血清總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇含量，并能抑制血小板的粘附與聚集、抗血小板活化。李靜等[3]進一步采用斑點印跡雜交和原位雜交技術，研究了血管通對與血管平滑肌細胞增生相關基因表達的影響。……