
[摘要] 目的 探討尼莫同、苯妥英鈉聯合應用預防重度顱腦損傷后癲癇發作的療效。方法 88例重度顱腦損傷患者隨機分成治療組和對照組,在相同的治療方案,治療組給予苯妥英鈉和尼莫同預防癲癇發作。結果 治療組(45例)早期癲癇發作3例,晚期發作1例;對照組(43例)早期癲癇發作10例,晚期發作6例,具有統計學差異。結論 尼莫同、苯妥英鈉聯合應用預防重型顱腦損傷后癲癇發作取得了滿意的療效,是一種安全、有效、可行的治療方案。
[關鍵詞] 尼莫同;苯妥英鈉;重度顱腦損傷;癲癇
[中圖分類號] R651.1+5[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)09-114-02
外傷性癲癇是顱腦損傷的常見并發癥,重型顱腦損傷后癲癇發作可達11.6%-57%,可引起嚴重后果。國內外對早期應用苯妥英鈉預防已研究多年。絕大多數學者認為,早期預防可以降低早期癲癇發作,對晚期發作無明顯效果,主張減少用藥時間及藥量。有報道表明應用尼莫同治療重型顱腦損傷后癲癇發作及應用尼莫同治療重型顱腦損傷取得了良好效果,我們聯合應用苯妥英鈉尼莫同預防重型顱腦損傷癲癇發作,也取得了滿意的效果,現報告如下:
1臨床資料
1.1一般資料
本組88例重型顱腦損傷患者中,男59例,女29例,年齡20-67歲,車禍傷48例,墜落傷11例,跌傷19例,打傷10例;損傷類型為減速損傷68例,加速損傷20例;手術治療54例,保守治療34例。其中治療組中,男30例,女15例,年齡20-67歲,車輛傷25例,墜落傷5例,跌傷6例,打傷9例;損傷類型為減速傷34例,加速傷11例。手術治療28例,保守治療17例。……