原發性高血壓治療的藥物成本-效益分析

[摘要] 目的 對原發性高血壓多種治療方案進行藥物經濟學考察，篩選出最佳方案。方法 利用已有文獻資料，根據藥物經濟學的基本原理，采用成本-效果分析方法進行評價。結果 原發性高血壓最佳治療方案是以非洛地平(波依定)+卡托普利聯合治療的方案。結論 應用藥物經濟學的成本效果分析方法可得出相應內科疾病的最佳治療方案，指導臨床合理用藥。

[關鍵詞] 原發性高血壓;藥物經濟學;成本;效果分析

[中圖分類號] R544.1[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)09-111-01

原發性高血壓是我國常見的心血管疾病，常引起嚴重的心、腦、腎并發癥，是腦卒中、冠心病的主要危險因素，治療療程長，治療的藥品品種多，治療費用高。筆者試用藥物經濟學成本-效果分析方法，評估原發性高血壓治療的幾種方案進行成本-效果分析，以期找出最佳治療方案，為臨床合理用藥提供參考。各方案中所有藥品，都以藥品目前價格計算。

蔣東海等[1]對111例輕、中度原發性高血壓患者隨機分組，分別用3種不同藥物治療，A組35例，給予貝那普利片10 mg，每日1次;B組38例，給予厄貝沙坦膠囊150 mg，每日1次;C組38例，給予氨氯地平片5 mg，每日1次。3組均為早晨口服給藥，療程為4周。3組患者的年齡、性別比、病程等差異無統計學意義(P>0.05)，門診掛號費、檢查項目均相同。每種藥物費用(元=全療程藥量×藥品單價)，藥品價格按照目前執行的零售價，A組114.00元;B組176.80元;C組98.34元。治療結果A、B、C組的有效率分別為91.4%，71.1%，87.9%。運用藥物經濟學成本-效果分析方法，A、B、C三組C/E(×102)比值分別為1.24、2.49、1.18。……