尿毒清顆粒治療原發性甲狀腺功能減退致腎功能損傷程度與預后的關系

[摘要] 目的 觀察尿毒清顆粒劑治療原發性甲狀腺功能減退致腎功能損傷程度與預后關系，選擇有效的治療方法和時機。方法 將60例原發性甲狀腺功能減退致腎功能損傷的患者均參照全國原發性腎小球疾病分型與治療及診斷標準專題座談會擬定的\"慢性腎功能衰竭診斷標準和分期\"進行分期，觀察予常規左甲狀腺素片，優質低蛋白飲食，補鐵、腎復康、百令膠囊等治療基礎上加用尿毒清顆粒，比較治療后甲狀腺素及各期腎功能改善的療效。結果 尿毒清顆粒能改善各期腎功能，改善甲狀腺功能。結論 尿毒清顆粒治療原發性甲狀腺功能減退致腎功能損傷對氮質血癥期和尿毒癥早期的療效優于尿毒癥末期。

[關鍵詞] 尿毒清顆粒;原發性甲狀腺功能減退癥;腎功能損傷

[中圖分類號] R581.2[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)09-100-01

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我科自2005年2月-2008年5月原發性甲狀腺功能減退致腎功能損傷患者60例，根據臨床和實驗室檢查排除糖尿病、狼瘡、過敏性紫癜、多發性骨髓瘤等所致腎功能損害且均未有服用影響甲狀腺激素的藥物史，按氮質血癥期(Scr136-220 μmol/L)，尿毒癥早期(Scr221-442 μmol/L)，尿毒癥末期(Scr≥443 μmol/L)觀察療效。

1.2治療方法

所有患者均給予左甲狀腺素片，優質低蛋白飲食補鐵、腎復康、百令膠囊、糾正酸堿平衡及電解質紊亂等常規治療，同時予尿毒清顆粒每次5 g(1袋)，每日三次， 10 g(2袋)每天晚上一次治療，治療一個月。觀察治療前后內生肌酐清除率(Ccr)、血肌苷(Scr)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離四碘甲狀腺原氨酸(FT4))、高靈敏促甲狀腺激素(sTSH)的值。……