初孕人工流產術對再孕藥物流產療效的分析

[關鍵詞] 初孕;人工流產術;藥物流產;療效

[中圖分類號] R714.21[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)09-059-02

米非司酮配伍米索前列醇終止早孕作為避孕失敗的補救措施，已廣泛應用于臨床，本文對初孕人工流產(簡稱人流)后再孕藥物流產(簡稱藥流)的結局進行分析，并與同期有藥流史的再孕藥流者進行對比，現報道如下。

1資料與方法

1.1對象

所有對象均選自2003年1月-2008年6月在我院藥流終止早孕的再孕無生育史女性，平均年齡22.6(18-24)歲，停經5-7周，尿HCG陽性，B超示宮內孕囊直徑≤20mm，平素身體健康，無藥流禁忌證，并愿接受隨訪者共206例，按初孕終止妊娠方法的不同，分為人流史組和藥流史組各130例。

1.2方法

米非司酮每片25mg，每12小時空腹口服1片，連服3天(共6次)，第四天晨空腹頓服米索前列醇片600μg(每片200μg，共3片)，記錄用藥后藥物反應、陰道出血及孕囊排出情況，出血多者及時行清宮術，流產后1周復查B超，兩周及1個月后門診隨訪。

1.3療效評定

1.3.1流產效果:①完全流產:用藥后一周內自行排出孕囊，陰道出血不多，B超示宮內無殘留物，不需要清宮者。②有效:用藥后一周內雖有孕囊組織排出，但陰道出血多，B超示宮內有組織殘留需要清宮者。③無效:用藥一周后無陰道出血或僅有少量出血，B超示宮內孕囊存活且繼續增長者。

1.3.2 陰道出血情況:指用藥后陰道出血的量及持續時間，其中出血量以其自身月經量為標準分為多于月經量(多)，類似月經量(中)及少于月經量(少)三組。

1.4統計學處理

各組間完全流產率、清宮率及陰道出血量的比較，采用?字2檢驗，陰道出血量的比較，采用t檢驗。……