中藥不良反應初步探討

[摘要] 中藥不良反應類型包括變態反應、腎臟毒性、心血管系統毒性反應、肝臟毒性;其引起的主要原因為藥物方面因素、機體方面因素、給藥方面因素;以及預防不良反應的主要對策。

[關鍵詞] 中藥;不良反應;類型;原因;預防

[中圖分類號] R969.3[文獻標識碼] A [文章編號] 1004-8650(2009)09-055-02

中藥不良反應指中藥(包括中草藥、中藥飲片)及其制劑(中成藥)在正常用法和用量的情況下，產生除治療作用以外的非預期且有害于機體的反應。它不僅指藥物的不良反應，還包括藥物的毒性、變態反應、依賴性、成癮性以及致畸作用、致癌作用、致突變作用等。 近年來國內外關于中藥不良反應的報道有逐年增加的趨勢，因此引起越來越多醫藥工作者重視，本人就中藥不良反應的類型、引起的原因、以及如何預防進行初步探討。

1中藥不良反應的類型

1.1變態反應

變態反應在中藥不良反應中所占比例較大，涉及品種較多，主要表現為藥疹、皮疹、哮喘、胸悶、心慌、過敏性休克甚至死亡。

1.2腎臟毒性

腎毒性占中藥毒性反應比例較大，且多屬于用之不慎、不當而引起。主要表現為腰痛、水腫、蛋白尿等、嚴重者可致腎功能衰竭而死亡。

1.3心血管系統毒性反應

常見藥物包括烏頭屬植物根莖、秋水仙、雷公藤、甘草屬植物的根、麻黃及某些含有蟾酥的中成藥。

1.4 肝臟毒性

對近些年國內中藥不良反應的兩千多例報道分析中，其中主要臟器損害中，以肝臟損害為最多。在臨床用藥分析中，中成藥引發的肝損害病例逐步增多。……