用中獸醫診治牛的發熱癥

牛的低熱在臨床上常見的有氣虛發熱與陰虛發熱，都屬于內傷發熱的范疇。但都影響了牛的生長發育。筆者在多年的臨床工作中，用中獸醫進行診治，收效較好，現簡介如下。

1臨床特點

病牛熱度一般較低，常見的多為低熱，時作時止，或低熱不退，且伴有神疲乏力等。此外，氣虛發熱以呼吸氣短、四肢乏力、役后發熱、耳鼻稍熱、食欲減退、糞便稀薄、舌質淡、脈虛大無力等為主要特征;陰虛發熱以低熱不退、形體瘦弱、毛焦無光、口鼻干燥、煩燥不安、易驚、糞干呈球狀、舌紅無苔、脈細數為主要特征。

2治療

氣虛發熱治宜健脾益氣，藥用黃芪、黨參、白術、甘草、柴胡、陳皮、茯苓、白芍、黃芩等。陰虛發熱治宜養陰清熱，藥用青蒿、地骨皮、知母、甘草、沙參、生地、當歸等。

用藥1周內，熱退至正常者為痊愈;熱減退1℃以上或7d后才退至為顯效;10d內熱仍不退者為無效。

3病例介紹

山河鄉石碑村一頭4歲黃牛，重約450kg，2008年9月8日前來就診。該牛耳鼻發熱，使役后1~2d內尤為明顯。體溫39.5℃，呼吸28次/min，脈搏82次/min，精神沉郁，耳鼻稍熱，乏力，不愿行走，泄瀉時作，舌淡紅，診為氣虛發熱。用補中益氣湯治療，黨參60g、白術40g、黃芪60g、陳皮30g、當歸30g、麥冬25g、升麻30g、柴胡25g、建曲50g、麥芽30g、甘草20g、黃芩25g，研末服，日一劑。連服3劑后，熱退，瀉止，精神顯著好轉;又連服3劑而愈。半年后隨訪，該牛一切正常。

4體會

牛的氣虛發熱與陰虛發熱為虛損性病患。以往曾用多種抗菌素及解熱劑，體溫雖可暫時下降復常，但次日又上升，甚至屢用無效，對癥處理也不能退熱。近年來用健脾益氣或滋陰清熱法，雖然個別病尚難治愈，但總的看來效果較好。

氣虛發熱是因脾虛弱，清陽下陷，陽氣內郁所致。故呈現耳鼻稍熱，脈虛大無力等假熱之癥，治療應補以甘溫，健脾益氣，同時注意升陽舉陷，使脾氣充而清陽復，則陽氣不郁而身解，此為甘溫除熱。

陰虛發熱是因陰液不足，虛火上浮所致。故呈現低熱不退，脈細數等陰虛火旺之癥。治時須滋以甘涼，并且滋陰降火兼顧。如果只滋陰而不降火，則熱勢難于控制，若只降火不滋陰，則熱勢只能暫時緩解。唯有以滋陰為基礎，加入降火退熱藥，滋其不足，瀉其有余，才能收到相得益彰之效。又滋陰藥多柔膩，易傷脾胃，用滋陰藥時宜佐以陳皮、炒麥芽等健胃藥。

牛的氣虛發熱與陰虛發熱屬于純虛無實之癥。虛當補之，切忌使用破血藥，必須禁用大苦大寒之品，此外，辨證要細致，抓住主證，兼顧次證，處方要靈活，不能千篇一律。