趙淳教授運用中西醫結合診治高血壓病的學術經驗

關鍵詞：高血壓病；中西醫結合；趙淳；名醫經驗

中圖分類號：R541.3 文獻標識碼：A

文章編號：1007—2349(2009)12—0001—03

趙淳教授系第三、四批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、云南省榮譽名中醫、中西醫結合主任醫師。長期從事中西醫結合內科、急診急救醫學的醫療、教學、科研和管理工作。擅長采用中西醫結合的觀點、思路和方法診治疾病，以中醫“治未病”思想為指導，對高血壓病的預防、診治積累了豐富獨到的經驗。現將導師中西醫結合診治高血壓病的思路方法和臨床經驗介紹如下。

1 探究病因病機，闡明醫理，機圓法活

導師指出從現代醫學而言高血壓病(原發性高血壓)是一種由遺傳因素和環境因素共同作用引起的多基因遺傳病。其病因和發病機制雖有不少假說得到一些實驗室和臨床資料的支持，但至今未明。目前認為本病是在一定的遺傳易感性基礎上經多種后天因素作用所致。后天因素包括：神經、精神作用，腎素－血管緊張素－醛固酮(RAA)系統平衡失調，胰島素抵抗，鈉過多，肥胖，吸煙，飲酒過度等。

從中醫角度而言根據高血壓病的主要癥狀為頭痛、眩暈，故高血壓病可歸屬于中醫學頭痛或眩暈、薄厥等范疇。導師指出古代醫家早就對頭痛、眩暈的病因病機有精辟的論述，如《黃帝內經》云：“諸風掉眩，皆屬于肝”，《類證治裁》云：“高年腎液已衰，水不涵木”。故高血壓病與肝、腎關系密切。朱丹溪認為：“無痰不眩，無火不暈”，李東垣謂：“凡頭痛皆以風藥治之者，總其大體而言。……