賈秀蘭主任醫師治療病毒性心肌炎的經驗

關鍵詞：病毒性心肌炎；賈秀蘭；經驗

中圖分類號：R542.2⁺ 文獻標識碼：A

文章編號：1007—2349(2009)12—0004—03

成都中醫藥大學附屬醫院心內科主任醫師賈秀蘭，業醫30余載，醫術精湛，臨床經驗豐富，尤其在中西醫防治心血管疾病方面有較好的療效。余隨師侍診，獲益匪淺。現將賈主任對病毒性心肌炎的認識與治療介紹如下。

病毒性心肌炎(viral myocarditis)是一種與病毒感染有關的局限性或彌漫性炎癥性心肌疾病，是最常見的感染性心肌炎。病毒性心肌炎在各年齡組均可發生，但以兒童和4。歲以下的成人居多。男性多于女性。病毒感染有明顯季節特點，流感病毒感染多發牛在冬季，腸道病毒感染多發生在夏秋季，且夏秋季發病率較高。病毒性心肌炎的確切發病機制尚不十分清楚，目前認為與病毒感染和自生免疫反應有關。西醫尚無特效治療方法，多以對癥支持治療，而中醫藥治療病毒性心肌炎有其獨特的優勢和良好療效。

1 病因病機

賈主任認為正氣不足、邪毒侵心是導致本病發生的重要因素，飲食、情志、勞累等是誘發本病或加重病情的主要因素，氣陰兩虛是疾病演變過程中的主要病理變化。正氣不足，尤其是心肺之氣不足是本病發生的主要內在因素。病性為本虛標實之證，本虛主要表現為氣陰兩虛，標實主要為外感邪毒，虛之征象貫穿始終。葉天士云：“溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包”，初期屬于溫病范疇，表現為肺系證候，隨后逆傳，以心系證候為主。溫邪上受，衛氣不足，邪毒是重要的外在因素，其初得之，風熱毒邪，侵犯肺衛，不得宣散，由表人里，致肺經郁熱，肺失宣降，肺氣上逆，邪毒上犯頭咽，故頭痛、咽喉腫痛、流涕、咳嗽喘息；……