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核素心肌灌注顯像正常而冠狀動脈造影有病變的患者臨床分析

2009-04-29 00:00:00侍作勝王躍濤阮宏云李明哲李旭東曹秋玫黃宜杰
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2009年4期

[摘要]目的 探討核素心肌灌注顯像正常而冠狀動脈造影有病變患者的影響因素。方法 我們對267例臨床進(jìn)行冠狀動脈造影證實冠脈有病變的患者而核素心肌運動負(fù)荷灌注顯像正常患者的臨床檢查資料進(jìn)行回顧性分析,并比較兩者的差異。結(jié)果所有患者均按要求完成運動負(fù)荷心肌灌注顯像,其中97例(34.8%)運動負(fù)荷試驗達(dá)到了滿意的次極量運動心率。267例冠脈造影顯示單支病變168例(62.9%),雙支血管病變61例(22.8%),三支血管病變35例(13%),單支左主干血管病變3例(1.12%);35例三支病變中有27例(77%)各支血管之間的狹窄程度相差≤20%,顯示狹窄病變較均衡。267例患者狹窄冠狀動脈共410支,其中左前降支188支(45.9%)、左回旋支106支(25.9%)、右冠狀動脈104支(25.4%)、左冠狀動脈主干12支(2.9%);狹窄程度為50%~70%的有175支(42.7%)、70%~90%的有203支(49.5%)、90%~100%的有32支(7.8%)。結(jié)論 核素心肌灌注顯像陰性而冠狀動脈造影狹窄多出現(xiàn)在運動量不足、輕中度狹窄患者、單支病變及均衡性三支病變患者。

[關(guān)鍵詞]冠狀動脈疾病;冠狀動脈造影;MIBI

[中圖分類號]R541.4

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1673-9701(2009)04-14-03

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