淺談傳播與心理健康素養

【摘要】本文從健康素養入手，參照生理健康與心理健康的分類，提出了心理健康素養。探討了心理健康的影響因素，引申到心理健康素養的影響因素，從傳播的角度分析了傳播與心理健康素養的關系。

【關鍵詞】心理健康 心理健康素養 傳播

一、健康素養

健康素養(Health Literacy)一詞，最早出現于1974年一篇題為《健康教育和社會政策(Health education as social policy)》的論文中。1995年美國《國家健康教育標準 (The National Health Education Standards)》中對健康素養的定義是“個體具有獲得、解釋和理解基本健康信息與服務的能力，并能運用信息和服務來促進個體的健康?！辈⒅赋?，觀念(知識)和技能都是健康素養基本的內涵。其中，知識包括最重要、最持久的關于獲得良好健康的思想、論點和觀念;技能包括交流溝通、解釋、詢問時采用的各種方式。之后，美國在《2010年健康國民 (Healthy People 2010)》提出了美國未來10年公民健康目標，其中對健康素養的定義是:個體獲得、處理和理解基本健康信息和服務以做出適當健康決策的能力。美國科學事務AMA委員會(The AMA Councilof Scientific Affairs)更具體地定義了功能性健康素養(Functional Health Literacy)，即指為成功地執行病人角色功能而閱讀和理解處方藥瓶、預約單和其他基本的健康相關信息材料的能力。也有研究將對疾病的過程、自我功效、政府態度等方面信息的了解納入到健康素養的概念范疇。

健康素養是個體對于健康的認知及維護的能力，這種知識和能力，既需要文化修養，獲得和理解健康知識，也需要自己對健康信息進行處理，包括篩選、決策和執行等，還需要環境、政策的支持?！堵葢椪隆防锾岬剑叭蚧澜缰械慕】荡龠M戰略所需行動——開展政策制定、領導作用、健康促進措施、知識轉讓和研究以及健康素養方面的能力建設。”可見，健康素養的提升是健康促進的手段之一，對社會的健康提升有著重要的意義。

二、心理健康素養

世界衛生組織(WHO)給健康所下的正式定義是“健康是指生理、心理及社會適應三個方面全部良好的一種狀況，而不僅僅是指沒有生病或者體質健壯”。一般說來，我們把健康分為生理健康與心理健康，與之對應，健康素養是對于健康的知識和能力，也可相應分為生理健康素養與心理健康素養。

心理健康素養是與心理健康對應的概念。健康素養是個體獲得、處理和理解基本健康信息和服務以做出適當健康決策的能力。那么，心理健康素養就是與心理健康相關的健康素養。心理健康素養著重于人們對于心理健康方面的知識與能力，即對于心理健康的認知、對于心理健康的調整能力。心理健康的調整，則需要個體對于社會關系、人際交往的把握，同時建立、調整自己的心理機制。

三、心理健康的影響因素

心理健康(mental health)是指個體在自身和環境許可的條件下所能達到的最佳心理狀態。所謂最佳心理狀態并非是一種絕對理想的狀態，而是一種在適應不斷變化的環境中所能達到的最佳狀態。因此，心理健康又被看做是一種與個人的心理承受能力和對環境的適應能力相關的心理狀態。

心理學家們對心理健康的標準提出了各自不同的看法。較有代表性的、可操作性較強的是美國心理學家馬斯洛(Maslow，1908——1970)提出的。他認為，判斷一個人心理健康應具備10條標準。

1.具有充分的適應能力。

2.能充分了解自己，對自己的能力做出恰當的估計。

3.具有切合實際的生活目標。

4.能與現實社會保持密切接觸。

5.具有獨立、完整與和諧的人格。

6.有從經驗中學習的能力。

7.能保持良好的人際關系。

8.能適當地發泄并控制自己的情緒。

9.有限度地發揮個性而不違背集體意志。

10.適當地滿足個人需求而不違背社會規范。

影響心理健康的因素主要有社會適應與人際關系。

社會適應是指個人為了符合社會的要求和規范，通過改變自己的心理和行為以求與環境取得和諧的關系。社會適應是一個人畢生的過程。成功的社會適應使個體和社會保持一種和諧的關系。它的基本組成有:(1)個體:個體是社會適應過程中的主體。(2)情境:情境是使個體產生社會適應需要的來源，同時也對個體提出了社會的要求和規范。個體在社會適應的過程中，人際關系是情境的主要內容。(3)改變:改變是社會適應中的中心環節，它不僅包括個體改變自己來適應環境，而且還包括個體改變環境來適合自己的需要。

社會適應的基本方式有:(1)解決問題:改變環境使其適合個體自身的需要。(2)接受情境:個體改變自己的態度和價值觀，接受遵循新情境的社會要求和規范，主動做出與新情境相符的行為。(3)心理防御:個體在應對新情境遭受挫折時采用心理防御機制來掩蓋自己的焦慮和減輕心理壓力。

人的社會性決定人與人之間必須有交往活動，而在交往活動中形成人際關系。人際關系是在社會活動過程中形成的人與人之間的心理關系，反映了人與人之間的心理距離以及滿足需要的心理狀態。

一般認為，人際關系的親疏程度受到下列因素的影響:空間距離、交往頻率、個人品質、相似因素、需要互補等等。在人際交流過程中出現的不良心理狀態，被稱作人際關系的心理障礙。它會不同程度地影響人際關系，使得人際交流變得不愉快，變得很困難，使人不敢甚至拒絕交往。人際關系的心理障礙產生的原因是多方面的，一般認為主要是人格障礙和個性缺陷，缺乏社會經驗和人際交往的經驗，曾在人際交往中遭受過挫折等。

人際關系是人與人之間心理上的直接關系，因此不同的人際關系會引起不同的情緒體驗，影響著人們的健康。增進社會交往，改善人際關系，是人生存和發展的必要條件，同時也對促進身心健康起著重要作用。積極的社會交往可以使人減少痛苦，擺脫孤獨，消除恐懼，宣泄憤怒，緩解壓抑。良好的人際關系可以使人增強安全感，滿足歸屬感，樹立自尊感，充實力量感，獲得成就感。

四、心理健康素養的影響因素

心理健康素養是心理健康方面的健康素養，影響心理健康素養的因素便是影響人們對于自身心理健康維護和促進的相關知識與能力。影響這種知識與能力的有以下幾點因素:

一是個體的心理知識修養。個體的心理知識修養，即指個體對于心理健康方面的知識掌握和理解情況。有了相應的知識，本身就是素養的體現;更進一步，掌握相應的知識，可以更好地使個體面對、調試自己的心理狀況，達到能力的提高。這種知識修養并不與個體的文化知識修養劃等號。在現實生活中，常常有一些受過高等教育的人并不具有相應的心理知識修養，面對挫折時無法適當排解，面對心理疾病諱疾忌醫，最終釀成嚴重的后果。

二是個體的心理與社會環境。個體的心理健康與社會環境相關。這種環境不但提供給個體所面對的情況，包括挫折等，同時，這種環境作為一種持續性的影響，影響著人們心理特點，包括心理防御機制等的形成。健康的心理與社會環境，往往能夠賦予人們健康和諧的心理，適當的挫折往往能打造堅強的心。這些都是人們維持和促進自身心理健康的利器。

三是個體的社會適應能力。不可否認的是，有些人并不具有心理健康方面的專業知識，但是，他們在社會交往中，具備較好的社會適應能力，善于與他人溝通，這也是心理健康素養高的一個體現。

五、傳播與心理健康素養

由以上介紹不難看出，健康的心理本身就依賴于傳播——人際交往、社會適應都是傳播的過程。這種傳播也許并不一定是健康傳播，但是，傳播是心理健康的必要條件，好的傳播更是使人與社會相適應的必要條件，是一種保持健康心理的能力。

環境的影響以及人與社會的交流，是人們自身心理健康的形成過程，它影響著人們的心理健康。人是需要與社會交流的，這種需要如果得到了滿足，會有助于人的心理健康，從這一方面來說，傳播至關重要。而在碰到一些負面情況時，人容易產生負面情緒，從而對心理健康造成負面影響。而人與社會交流的暢通，可以有效地避免一些負面情況的產生，例如在求職過程中，窮于溝通的求職者們往往會遭遇更多的失敗，從而產生負面情緒的幾率更大，反之，則會有好的境遇帶來的良好的情緒。另一方面，在面對挫折時，好的交流與溝通往往成為解決的辦法或者是發泄的渠道，因此，傳播在心理健康方面至關重要，甚至是一種保持心理健康的必備能力，是心理健康素養的重要能力。

從心理健康知識的角度來看，人們對于心理健康的認識，有助于人們形成良好的心理機制，有效地調節自己的情緒。這種知識的獲得也要通過傳播。

因此，傳播對于心理健康素養是不可或缺的重要因素，無論就人們促進、維持心理健康的能力來講還是人們獲得相關知識來講，都非常重要?！?/p>

參考文獻

1、《變態心理學》(第9版)勞倫·B·阿洛伊(美)約翰·H·雷斯金德(美)瑪格麗特·J·瑪諾斯(美)，上海社會科學院出版社，2005年7月出版

2、《夢的解析》，上海三聯書店，2008年1版

3、《心理防御機制的研究綜述》，劉運合，楊伊生，《內蒙古師范大學學報(哲學社會科學版)》，2008年1月第37卷第1期

4、《健康素養研究進展及展望》，肖王樂，陶茂萱，《中國健康教育》2008年5月第24卷第5期

5、《英國的健康促進與個人自由》，張聳山、吳華章，《醫學與哲學(人文社會醫學版)》，2007年3月第28卷第3期總第328

6、世界衛生組織網站http://www.who.int/en/

7、中國衛生部網站http://www.moh.gov.cn

(作者單位:中國科學技術大學科技傳播與科技政策系)