高壓氧治療腦出血的護理探究

王聲菊　楊字鳳　袁　青

[摘要]目的 探討高壓氧治療腦出血患者的療效及護理。方法 22例腦出血患者在常規治療的基礎上行高壓氧治療。結果 高壓氧治療總有效率達100%。結論 高壓氧是治療腦出血患者的重要有效方法之一。

[關鍵詞]腦出血;高壓氧;護理

[中圖分類號]R743.34 [文獻標識碼] A [文章編號]1004-8650(2009)10-102-02

腦出血是指非外傷性腦實質的血管破裂出血。高血壓動脈硬化是腦出血最常見的病因,出血灶對腦組織產生直接破壞,缺血、缺氧使腦組織軟化及壞死,腦水腫致顱內壓增高,嚴重時產生腦疝,因此,腦出血病死率及致殘率高[1]。我科從2006年12月-2009年4月共治療22例腦出血危重患者,在常規治療基礎上行高壓氧治療,取得了比較滿意的治療效果,現報道如下。

1 臨床資料

22例腦出血危重患者中,男12例,女10例,年齡31-78歲,均經頭顱CT證實為腦出血。其中基底節出血10例,丘腦出血7例,腦葉出血5例。非手術治療8例,手術治療14例。主要臨床表現為意識障礙、失語、大小便失禁、血壓及顱內壓增高、肢癱、昏迷等。22例患者,病情按格拉斯哥(GCS)評分為4-6分,均留有胃管,8例行氣管切開。

2 治療方法

患者在6人座的小型空氣加壓艙內治療。治療壓力為0.22MPa(2.2ATA),每次吸純氧30分鐘×2,中間休息5分鐘,每日一次,10次一個療程。根據病情采用一級供氧或二級供氧,連續治療三個療程后休息15天。最長治療5個療程,最短1個療程。

3 結果

3.1 療效標準

痊愈:神志清醒,臨床癥狀和體征全部消除,神經功能損傷明顯改善。顯效:意識清醒,主要癥狀和體征大部分消失,神經功能缺損基本恢復。……