帕羅西汀單用和聯用雌激素治療女性更年期抑郁焦慮的對照研究

錢正康　陶　冶

[摘要]目的 探討帕羅西汀對女性更年期抑郁焦慮治療效果及不良反應。方法 將72例女性更年期抑郁焦慮患者采用帕羅西汀單用及聯合雌激素治療女性更年期綜合征進行對照研究治療8周,采用漢密爾頓抑郁量表( HAMD),漢密爾頓焦慮量表( HAMA)評定療效,Kupperman(KMI)評價更年期癥狀療效,不良反應量表(TESS)評定不良反應。結果 帕羅西汀單用和聯用雌激素對女性更年期抑郁焦慮治療均有顯著療效,無明顯差異。結論 對更年期焦慮抑郁癥狀的治療,帕羅西汀單用與其聯合雌激素療效相當,安全有效,不良反應小。

[關鍵詞]帕羅西汀;更年期抑郁焦慮;療效

[中圖分類號]R749.4+2 [文獻標識碼] A [文章編號]1004-8650(2009)10-120-03

女性更年期綜合征是因卵巢功能衰退而引起的主要表現為情緒低落、焦慮、不穩定,對生活中的許多事物感到淡漠/煩躁、失眠,自主神經系統功能紊亂等為主的綜合征。國外報道更年期焦慮抑郁發病率為20%-30%[1]。這種情緒上改變會加重患者機體免疫功能改變,同時可誘發和加重軀體疾病,使治療更復雜,從而影響治療效果[2]。更年期婦女出現的情緒障礙則是一個以抑郁焦慮為主的臨床綜合征[3],它有其發生、發展機制。近年來有報道使用雌激素聯合抗抑郁劑氟西汀、舍曲林等治療更年期抑郁癥的患者快速有效地改善癥狀,考慮到更年期綜合征多以抑郁合并焦慮和軀體癥狀等,我們采用具有抗抑郁抗焦慮雙重作用的藥物帕羅西汀單用及聯合雌激素治療女性更年期綜合征進行對照研究,現將結果報告如下。……