青少年神經性厭食癥及其心理干預

李子峰　郝　志

[關鍵詞]青少年;神經性厭食癥;心理干預

[中圖分類號]R473.74 [文獻標識碼] A [文章編號]1004-8650(2009)10-086-03

1 概述

神經性厭食癥多見于青春期女孩和年輕婦女。以長期原因不明的厭食,顯著的體重減輕和閉經為其特征。發病年齡在10歲以上,女性青少年為多見,若不及時治療,可導致嚴重的營養不良與極度衰竭,影響青少年的身心健康與發育。

2 病因

神經性厭食的根本原因不清楚,但越來越多的證據顯示社會文化及生物學因素間的相互作用對發病有影響,特異性較低的心理機制與人格易感性作用也應考慮。

2.1 個性因素

本癥患者個性多為內向不穩定型,表現為好強、固執、任性、依賴、內向和敏感多疑。人格特點是對各種刺激反應過于強烈,易產生焦慮、緊張和抑郁情緒。人格的形成為遺傳與環境因素相互影響的結果,個性形成與遺傳因素有關,機理目前還不清楚,但更易受社會文化背景的影響。

2.2 社會心理因素

會心理因素是神經性厭食產生和發展的主因。主要致病心理原因有:

2.2.1 社會適應。青春期,身體和心理上都急劇變化,對第二性征的出現容易產生恐懼不安,羞怯感,有使自己的體形保持或恢復到發育前“苗條”的愿望,但這僅是表象,痊愈后的患者袒露害怕成為青少年,事實上是害怕新的社會要求,如人際交往、學業壓力。青春期是神經性厭食癥發病率最高的時期。

2.2.2 家庭因素。厭食癥患者的家庭通常表現對孩子過度保護,過度干涉,或家庭關系僵硬,充滿矛盾沖突。……