姚慧芳
[關(guān)鍵詞]缺乳;氣血虛弱;八珍湯;母乳喂養(yǎng)
[中圖分類(lèi)號(hào)]R271.44 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)]1004-8650(2009)10-072-02
近年來(lái),筆者運(yùn)用八珍湯加味治療缺乳癥,取得了滿(mǎn)意療效,現(xiàn)介紹如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組患者共100例,均為門(mén)診隨機(jī)病例。其中年齡最小者為20歲,最大者45歲。剖宮產(chǎn)后缺乳53例,順產(chǎn)一周后缺乳40例,哺乳中期缺乳7例。
1.2 治療方法
均以八珍湯為基本方,藥物組成為:黨參15g,茯苓15g,白術(shù)15g,炙甘草6g,當(dāng)歸15g,川芎9g,生白芍15g,熟地15g。其中順產(chǎn)及哺乳中期缺乳,乳汁清稀,乳房柔軟無(wú)脹感,神疲食少,舌淡脈細(xì)者,上方加黃芪、陳皮、桔梗、通草等;剖宮產(chǎn)后乳汁分泌不足,胸脅脹悶,乳房脹痛,舌淡質(zhì)紫,脈弦細(xì)者,上方加瓜蔞、皂刺、穿山甲、王不留、川木通等。
2 結(jié)果
服藥每日一劑,最少者2劑,最多者10劑。治愈87例,占總治療人數(shù)87%;有效13例,占總數(shù)13%。未發(fā)現(xiàn)無(wú)效病例。總有效率100%。
3 病案舉例
3.1 患者,25歲,2006年5月26日就診。足月順產(chǎn)一男嬰,產(chǎn)后兩天,乳房憋漲難忍,經(jīng)吸奶器抽出焦黃初乳少許,次日乳房柔軟,乳汁清稀少許,持續(xù)兩天后來(lái)診。患者自訴神疲乏力,四肢慵懶,困頓思睡,納呆,大便干結(jié)。查:面色蒼白,氣短懶言,舌質(zhì)淡苔薄白邊有齒痕,脈沉細(xì)。辯證:產(chǎn)后缺乳(氣血兩虧)。予八珍湯加黃芪30g,桔梗10g,通草6g,囑食鯽魚(yú),雞棗湯。服一劑后乳房始有脹感,進(jìn)食量多,兩劑后乳汁增多,缺乳完全改善。
3.2 患者,36歲。剖宮產(chǎn)后1周,乳汁漸少,脅肋憋漲,情志抑郁,食少?lài)啔?大便艱澀數(shù)日一行。查體:面色萎黃,神情疲憊,噯氣頻發(fā),舌質(zhì)紫苔薄白,脈弦細(xì)數(shù)。辨證:缺乳(氣虛血瘀)。……