Ｕ－ｍＡＬＢ／Ｕ－Ｃｒｅａ比值對糖尿病腎病的診斷分析

張　蕾　石　一

[摘要]目的 研究尿微量白蛋白(U-mALB)、尿肌酐(U-Crea)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(U-mALB/ U-Crea)的變化以及與糖尿病的關系及診斷價值。方法 對200例健康體檢者和74例糖尿病患者尿微量白蛋白、尿肌酐進行了檢測,計算尿微量白蛋白/尿肌酐比值,同時檢測血糖(GLU)、血尿素(BUN)、血肌酐(CREA)。結果 統計數據說明糖尿病組尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/尿肌酐比值與健康對照組比較有顯著性差異(P<0.01);糖尿病組尿肌酐與健康對照組比較也有較大差異(P<0.05); U-mALB/U-Crea比值對糖尿病腎病診斷的陽性率高于血尿素、血肌酐、尿微量白蛋白。結論 U-mALB/U-Crea比值診斷糖尿病人早期腎功能損害優于傳統檢測項目BUN、CREA及單純檢測U-mALB,聯合檢測對于臨床醫生早期干預糖尿病人腎功能損害具有一定的臨床意義。

[關鍵詞]糖尿病;糖尿病性腎病;尿微量白蛋白(U-mALB);尿微量白蛋白/尿肌酐比值(U-mALB/ U-Crea);血尿素(BUN);血肌酐(CREA)

[中圖分類號]R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號]1004-8650(2009)10-032-02

糖尿病是最常見的內分泌代謝性疾病之一,由于糖代謝異常,易使體內一些重要器官受累,其中腎臟是最易受累的器官之一,常并發糖尿病性腎病,且是導致患者死亡的重要原因。因此,能否對于糖尿病腎病做出早期判斷顯得尤為重要。Lemann等證實尿微量白蛋白與尿肌酐的比值能準確的反映腎臟蛋白的排泄量[1]。為此,我們對200例健康體檢者和74例糖尿病患者尿微量白蛋白、尿肌酐進行了檢測,計算尿微量白蛋白/尿肌酐比值,同時檢測血糖(GLU)、血尿素(BUN)、血肌酐(CREA),進行統計分析,現將結果報告如下:

1 材料與方法

1.1 標本來源

健康對照組:來源于我院健康中心2008年3-10月體檢病人,年齡均勻分布于20-80歲,男、女各100名,經體檢,心肺功能正常,血壓正常,無肥胖癥,無糖尿病史,無腎病史,無家族遺傳病史,近期無過量飲酒。糖尿病組:來源于2008年3-10月在我院門診的糖尿病專科病人(空腹血糖≥6.4mmol/L)。

1.2 檢……