治療慢性萎縮性胃炎體會

岳愛連

[關鍵詞] 慢性萎縮性胃炎;中醫藥療法

[中圖分類號] R223.1+2[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)12-225-02

慢性萎縮性胃炎是一種以胃粘膜固有腺體萎縮為病變特征的臨床常見疾病。在十多年的臨床工作中,筆者接治了大量的慢性萎縮性胃炎病例,積累了較多經驗,認為中醫藥對本病的治療不只是補充方法或替代方法,而應該作為主要的手段,因為無論是改善癥狀,還是糾正病變,中醫藥治療的效果都是肯定的和顯著的。

下面談談筆者治療慢性萎縮性胃炎的點滴經驗與體會。

1病因病機及特點:

慢性萎縮性胃炎,屬中醫“胃脘痛”范疇,其病因病機為外感邪氣,內傷飲食,情志不舒,脾胃虛弱而導致氣機郁滯,胃失所養,即不通則痛,發病特點為:臨床上以胃脘部疼痛為主要癥狀,常伴有食欲不振,憋悶、脹滿、惡心嘔吐、返酸、嘈雜,常常反復發作,在人群中發病率極高,因此要重視慢性萎縮性胃炎的治療。

2辨證分型與治療:

在慢性萎縮性胃炎的治療過程中,我的體會是,將慢性萎縮性胃炎分為四型,即脾胃濕熱、肝胃不和、脾胃虛弱、胃陰不足。

2.1脾胃濕熱型:由于飲食不節、勞倦,病后暴飲暴食,損傷脾胃功能,內生食滯,從而導致濕熱內生。慢性萎縮性胃炎往往多見濕熱內蘊的病理變化。癥見:胃脘部痞滿、脹痛,飯后加重,憋悶納少、或見嘈雜,返酸或惡心、嘔吐,渴不思飲,舌紅、苔黃膩、脈濡數。

治法:清熱化濕,理氣和胃

方藥:半夏瀉心湯加減

處方:半夏10g蒲公英10g 蒼術10g藿香10g

蘇梗10g黃連5g 白叩仁5g 甘草5g