鹽酸納洛酮治療腦梗塞臨床應用觀察

蔡愛尤 肖海業 莊化雨

[摘要] 目的 觀察鹽酸納洛酮治療腦梗塞的臨床療效。方法 治療組(34例)采用鹽酸納洛酮靜脈滴注治療14d,設同期常規治療的患者為對照組(30例)進行觀察比較。結果 治療組有效率為88%,治療后神經功能缺損評分減少值明顯高于對照組(P<0.05)。結論 鹽酸納洛酮能減輕腦梗塞患者的神經功能缺損,提高患者生活自理能力,療效確切。

[關鍵詞] 鹽酸納洛酮;腦梗塞

[中圖分類號] R743.33[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)12-169-01

腦梗塞是常見的缺血性腦血管疾病。近年來,通過對腦缺血病理過程的研究,發現內源性嗎啡樣物質起著重要的作用,而鹽酸納洛酮為羥二氫嗎啡酮的衍生物,能有效地拮抗這類物質介導的毒性反應,因此,認為納洛酮對缺血性腦血管疾病能起到一定的治療作用。現將我院應用鹽酸納洛酮治療腦梗塞的臨床療效報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

全部病例均符合缺血性腦血管疾病中腦梗塞的診斷標準。治療組(以下簡稱A組)34例,男26例,女8例;年齡62-81歲,平均65.2歲。病程8-72h,經頭顱CT檢查示左側腦梗塞16例,右側腦梗塞18例。對照組(以下簡稱B組)30例,男24例,女6例;年齡61-82歲,平均66.1歲。病程10-96h,左側腦梗塞13例,右側腦梗塞17例。兩組病例性別、年齡、病程,左右梗塞灶和神經功能缺損資料比較無顯著性(P>0.05),見表1。

1.2治療方法

A、B兩組:均給予常規治療,用胞二磷膽堿注射液0.75g、血塞通0.4g加入5%的葡萄糖250ml,丹參注射液20ml加入5%的葡萄糖250ml中靜脈滴注,1次/d,14d為一個療程。兩組患者均口服腦復康,酌情給予脫水劑;A組再加用鹽酸納洛酮注射液0.8-1.2mg加入5%葡萄糖250ml或生理鹽水250ml中靜脈滴注治療,1次/d,14d為一個療程。