伊春市婦幼保健院高危妊娠情況分析

羅純淑

[關(guān)鍵詞] 婦幼保健;高危妊娠

[中圖分類號(hào)] R714.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1004-8650(2009)12-101-01

近年來,我院為降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率,提高高危妊娠的監(jiān)護(hù)和處理,成立了高危妊娠管理小組,業(yè)務(wù)院長親自領(lǐng)導(dǎo)高危妊娠管理工作,由年資高、有經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科主任醫(yī)師專門負(fù)責(zé)高危門診及病房工作,制定了我院高危妊娠系統(tǒng)管護(hù)程序、管理質(zhì)控制度、管理工作計(jì)劃及診療常規(guī),使安全分娩率得以有效的提高。

1資料與方法

1.1監(jiān)測范圍和對象

高危評分≥10分的孕婦由專科醫(yī)生監(jiān)護(hù),建卡追蹤。

1.2方法

1.2.1 高危孕婦做好登記、建卡,針對高危孕婦的危險(xiǎn)性,可能發(fā)生的并發(fā)癥給予告知,使其能更好地配合。

1.2.2 對高危孕婦進(jìn)行監(jiān)護(hù),使孕婦能得到系統(tǒng)的隨訪和診治。常見的高危因素有孕婦的基本情況(年齡、身高、體質(zhì)、不孕史等),不良孕產(chǎn)史、內(nèi)外科合并癥和產(chǎn)科并發(fā)癥等四方面。

1.2.3 對胎兒進(jìn)行監(jiān)護(hù),胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育、胎兒成熟、胎兒胎盤功能和胎兒宮內(nèi)情況4個(gè)發(fā)面進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

1.2.4 高危孕婦住院后,設(shè)高危病房,由有經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師以上人員負(fù)責(zé),婦產(chǎn)科主任親自會(huì)診。

1.2.5 1個(gè)月召開一次高危管理小組會(huì)議,對高危質(zhì)量管理進(jìn)行質(zhì)控,對特殊病歷進(jìn)行會(huì)診、分析、制定處理方案。

1.2.6 醫(yī)院建立重癥孕產(chǎn)婦搶救小組。

2結(jié)果

2003年7月-2007年7月共建卡的高危妊娠有680人,妊娠并發(fā)癥占82.43%,妊娠合并癥占17.57%;680例中陰道分娩助產(chǎn)74例,胎頭吸引術(shù)12例,臀牽引術(shù)7例,剖宮產(chǎn)587例;活產(chǎn)667例,死胎9例,死產(chǎn)4例;新生兒窒息21例,新生兒死亡4例,圍產(chǎn)兒死亡率1.91%。……