股骨頭壞死行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理

毛慶娟 熊愛(ài)蓮 張麗芹

[摘要] 我院2006年6月-2009年6月共行股骨頭置換術(shù)30例,術(shù)前提供全面的治療信息,減輕患者的焦慮情緒,積極配合治療和護(hù)理,根據(jù)年齡和全身情況評(píng)估患者對(duì)手術(shù)的耐受程度。術(shù)后密切觀察生命體征和引流情況,維持正確的體位以保護(hù)術(shù)肢,嚴(yán)格預(yù)防感染,密切觀察有無(wú)神經(jīng)損傷,髖關(guān)節(jié)脫位和感染等并發(fā)癥,正確指導(dǎo)鍛煉。本組均安全度過(guò)圍手術(shù)期,無(wú)一例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

[關(guān)鍵詞] 股骨頭壞死;人工關(guān)節(jié);護(hù)理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R248.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1004-8650(2009)12-110-01

股骨頭缺血性壞死是一種破壞性退行性疾病,多發(fā)生于青壯年,可導(dǎo)致股骨頭軟骨下骨和關(guān)節(jié)軟骨的塌陷,最終發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎[1],其主要病理是股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,故又稱(chēng)股骨頭缺血性壞死或股骨頭無(wú)菌性壞死。股骨頭壞死的病因多種,最常見(jiàn)的是創(chuàng)傷和藥物導(dǎo)致股骨頭壞死。治療也由最初的單一藥物或手術(shù)簡(jiǎn)單治療,進(jìn)展到包括人工關(guān)節(jié)置換在內(nèi)的多種系統(tǒng)治療之中,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為股骨頭壞死的治療方法主要是手術(shù)治療。

1臨床資料

本組30例,男18例,女12例,年齡49-72歲,左側(cè)16例,右側(cè)14例,其中使用激素導(dǎo)致的股骨頭壞死11例,股骨頸骨折缺血壞死19例。其中行半髖關(guān)節(jié)置換占12例,全髖關(guān)節(jié)置換占18例。本組隨訪半年,按成人股骨頭缺血壞死評(píng)價(jià),結(jié)果優(yōu)21例,良9例。

2護(hù)理

2.1術(shù)前護(hù)理

2.1.1 心理護(hù)理

詳細(xì)向患者介紹手術(shù)的意義、作用,耐心講解康復(fù)治療的重要性。……