巴曲亭在神經外科手術中的應用體會

楊士學

[摘要] 目的 研究觀察巴曲亭(注射用血凝酶)在我院神經外科手術中應用的止血作用。方法 隨機將患者分為治療組(92例)和對照組(84例),治療組術前、術中、術后用不同的方式給予巴曲亭。對照組在相同時期給予常規止血藥物。術中肉眼觀察止血情況和術后引流液血紅蛋白(Hb)含量對比。結果 治療組止血情況總有效率96.7%,對照組總有效率為78.6%(P<0.01);引流液Hb含量治療組為(18.2±10.9)mg/L,對照組為(65.2±16.0)mg/L(t=23.49,P<0.001)。結論 巴曲亭在神經外科手術中的止血作用明顯優于一般常規止血藥物。

[關鍵詞] 巴曲亭;神經外科;手術;血紅蛋白

[中圖分類號] R148.8+1[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)12-085-02

巴曲亭[蓬萊諾康藥業有限公司]自在臨床廣泛應用以來,起到了明顯的止血效果,解決了外科手術止血困難的問題。現將3年來我院神經外科手術中應用巴曲亭的情況總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機將患者分為2組,治療組92例,其中男66例,女26例;年齡11-76歲;腦瘤17例,顱腦損傷64例,高血壓腦出血11例。對照組84例,其中男65例,女19例;年齡10～74歲;腦瘤19例,顱腦損傷56例,高血壓腦出血9例。

1.2用藥方法

治療組:手術前一天晚肌注巴曲亭1單位,術前1小時肌注1單位,術前15分鐘靜注1單位。術中局部應用4單位/200 ml生理鹽水浸泡腦棉,術后3天,每天肌注2次,每次1單位。其中高血壓腦出血11例和術前血壓高及老年患者24例,以生理鹽水配制成2單位/100 ml局部刀口內注射,以減少刀口滲血。對照組術中及術后常規給予止血敏、止血芳酸和維生素K。其他治療方法和手術操作兩組相同,術后均在手術野留置引流管,以備術后引流。

1.3療效判斷標準

本組主要以觀察手術野創面滲血為標準,對術中活動性動靜脈出血用雙極電凝止血,對于療效的對比觀察,術中觀察分為3種情況(顯效:用藥后滲血停止;有效:用藥后滲血減少;無效:用藥后滲血情況無變化)。……