氨茶堿聯合納絡酮治療新生兒呼吸暫停

劉孟妮 潘女好 胡智盛

[摘 要]目的 觀察氨茶堿聯合納絡酮治療新生兒呼吸暫停的效果。方法 將80例呼吸暫停的新生兒隨機分為治療組和對照組,兩組各40例。治療組在氨茶堿治療的基礎上加用納洛酮靜脈推注,繼之給予靜滴,連用3天。對照組氨茶堿稀釋后靜脈滴注,12h后給予靜脈滴注,連用3天。結果 治療組總有效率94.00%,對照組總有效率74.00%,治療組優于對照組(P<0.01)。結論 氨茶堿聯合納絡酮治療新生兒呼吸暫停效果優于氨茶堿。

[關鍵詞] 氨茶堿;納洛酮;呼吸暫停;新生兒

[中圖分類號] R425.8+1[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)12-069-02

新生兒呼吸暫停是新生兒常見的一種癥狀,若未被及時發現,可引起新生兒猝死。因此應引起兒科醫師的高度重視。本文對氨茶堿與納絡酮聯用與單用氨茶堿治療新生兒呼吸暫停的療效進行對比觀察,現將臨床觀察結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

80例患兒隨機分為2組:治療組40例,胎齡<34周24例,~37周14例,>37周2例;呼吸暫停發生時間<3天15例,3~5天20例,>5天5例。對照組40例:胎齡<34周23例,~37周15例,>37周2例;呼吸暫停發生時間<3天17例,3~5天19例,>5天4例。所有患兒均為因宮內、生后缺氧或合并缺氧缺血性腦病、顱內出血及早產兒需住院觀察治療者。所有病例經監測均符合新生兒呼吸暫停診斷標準[1],兩組病例在胎齡、呼吸暫停發生時間上差異均無顯著性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

兩組均用新生兒多功能監護儀監控心率、呼吸和血氧飽和度。在治療原發疾病同時若呼吸暫停在1d內發作3次以上,對照組加用氨茶堿,首劑為5mg/kg,靜脈滴注,12h后予2mg/kg,每12h一次維持。治療組在氨茶堿治療的基礎上加用納洛酮0.01~0.03mg/kg,靜脈推注,每8h~12h一次,呼吸暫停好轉后逐漸減量。兩……