ESWL治療上尿路結石遠期安全性的探討

祁國海 張曉勇

[摘要] 目的探討上尿路結石經ESWL治療后遠期(8年以上)出現的疾病與ESWL的相關性,以便改進ESWL的各項性能,提高醫療技術水平。方法 通過問卷式調查1992—2000年接受ESWL治療的上尿路結石患者500例,收回答卷367例的遠期疾病統計發現,患糖尿病、高血壓和便秘者明顯高于其它疾病,分析其與ESWL的相關性。結果 ESWL治療上尿路結石頻次與遠期發生糖尿病、高血壓、便秘呈正相關。結論 ESWL治療上尿路結石的遠期安全性有待進一步探討。

[關鍵詞] 體外沖擊波碎石;上尿路結石;遠期安全性

[中圖分類號] R691.4[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)12-057-02

體外沖擊波碎石術(ESWL)由于其具有較安全,創傷小、療效顯著、病人易接受等優點,臨床被廣泛用于尿路結石的治療。雖然早期可發生血尿、腎絞痛、石街形成、泌尿系感染及腎周圍血腫等并發癥,均經合理治療可達到滿意效果。但術后遠期(8年以上)出現的疾病,尤其是糖尿病、高血壓和便秘與ESWL的關系目前尚無明確結論,因此,我們對ESWL治療上尿路結石后遠期出現的所有疾病進行調查發現,術后8年以上出現糖尿病、高血壓和便秘者明顯高于其它疾病的發生率,現報告如下。

1資料與方法

1.1資料:對1992—2000年期間的上尿路結石患者通過ESWL治療的500例患者進行問卷式調查,共收回答卷367份,其中男281例,女86例,年齡18—65歲。腎盂結石253例,其中雙側結石89例,單側結石164例。單個結石162例,2個以上結石91例。一次治愈123例,二次以上治愈130例。輸尿管結石114例。單側86例,雙側28例。一次治愈77例,二次以上治愈37例。……