皮膚瘙癢，藥膏＋保濕

為寶寶“量身定制”的治療方案，讓父母放心、寶寶健康的貼身呵護。

貼身醫生：邢嬛北京兒童醫院皮膚科副主任醫師

專長：擅長處理各類兒童皮膚病，尤其是變態反應性和色素性皮膚病

門診時間：周五全天

收件人 health@bphg.com.cn

發件人 星云

問題 一到春天皮膚就發紅、發癢，怎么護理？

我的女兒3 歲了，她從出生的時候起，皮膚就一直比較干，有時候皮膚會出現一塊塊的白色皮屑，抹上保濕霜后有所好轉。讓我擔心的是，這兩年一到春天她的皮膚就會出現一些問題，身上發紅、長疙瘩，而且她老是用手去抓撓，好像很癢的樣子，甚至晚上都睡不踏實，身上被她撓得一道道的，看著都心疼。

我們帶她去當地的醫院看醫生，醫生說可能是濕疹，可是開了好些吃的藥和外洗的藥，都不怎么見效。我真擔心春天來時，孩子又要受苦了。難道每年孩子都要這么難受嗎？無奈之下，我想到了《父母必讀》。因為我在《父母必讀》的《貼身醫生》中看到過邢醫生的解答，現在也想請她幫幫我的孩子：孩子這種情況是不是病？如果是病的話，應該怎么用藥？平時應該如何護理？

濕疹的高發季節一般是在秋冬季，也有些寶寶的濕疹在春季或夏季加重，這時寶寶會受到濕疹瘙癢的困擾。你的寶寶春季濕疹加重，一定要提前做好兩方面的處理：一是止癢，二是皮膚保濕。

止癢

內服抗組胺藥。抗組胺藥就是我們常說的脫敏藥，具有一定的止癢作用。抗組胺藥分為兩代：一代抗組胺藥以撲爾敏為代表，二代抗組胺藥以氯雷他定和鹽酸西替利嗪為代表。如果僅從止癢的角度來看，一代抗組胺藥效果更好。不要過度擔心抗組胺藥的副作用，除了口渴和嗜睡外，抗組胺藥還是很安全的。

外用激素類藥膏。寶寶身上僅有小紅疙瘩時，可以外用副作用相對較小的激素類藥膏，如：1% 氫化可的松、尤卓爾或艾洛松等；流水糜爛時，要用3% 硼酸水冷敷，每天3 次，每次20 ～ 30 分鐘。冷敷可以很快減輕皮膚的水腫和滲出。冷敷后再配合外用氧化鋅軟膏。

2 歲以上的寶寶可以外用0.03%他克莫司霜或1% 吡美莫司軟膏，這兩種藥膏是目前比較新的治療濕疹皮炎的外用藥膏，不是激素，但有激素的治療作用，可以長期用于寶寶的濕疹局部，并對于預防復發有一定的作用。

保濕

患濕疹的寶寶皮膚往往異常干燥和粗糙，從而引起嚴重瘙癢。過于干燥的皮膚屏障作用差，皮膚更敏感，更易引起過敏，因此，緩解皮膚干燥對于患有濕疹的寶寶非常重要。

● 營養均衡。多吃蔬菜和水果，每周吃1 ～ 2 次炒（或燉）胡蘿卜。胡蘿卜中的維生素A 可以緩解皮膚干燥。如果寶寶蔬菜、水果吃得很少，可以適當補充兒童多種維生素片。

● 洗澡時間不能過長。寶寶患濕疹，洗澡時間不能過長，5 分鐘左右即可，盡量不要超過10 分鐘。水溫也不能過熱，少用香皂及沐浴露。

● 潤膚。洗完澡后，趁皮膚潮濕，迅速將保濕潤膚霜涂擦寶寶全身, 并輕輕按摩直至全部吸收。即使不洗澡，也可以抹潤膚霜，每日至少2 次。最好選擇不含香料或色素的護膚品。如果寶寶同時還在外用藥膏，一定要先抹藥膏后再抹潤膚品，否則會影響藥物吸收。

● 適當少穿衣服。過熱和出汗會增加癢感，并使濕疹加重，所以不要給寶寶穿過多的衣服。如果穿多少衣服不好掌握的話，就以媽媽的穿著為標準，原則上不能比媽媽穿得多。貼身的內衣要寬大，面料以純棉為佳。

貼身醫生特別提醒

激素類藥膏，見好就收激素類藥膏有很好的抗炎、止癢功效，但一定要在醫生指導下使用，而且要“見好就收”。病情好轉就及時停用，以避免長期使用出現副作用。