口腔科院內(nèi)感染的應(yīng)對措施

任 紅 呂江霞

[關(guān)鍵詞] 口腔科;院內(nèi)感染;應(yīng)對措施

[中圖分類號] R78 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1004-8650(2009)05-117-02

由于艾滋病(AIDS)的流行日趨嚴重,口腔醫(yī)務(wù)人員在診療操作時有可能直接接觸患者的唾液、血液而成為艾滋病感染的高危人群。因此,口腔醫(yī)務(wù)人員必須提高對AIDS的認識,采取有效措施來阻止AIDS在口腔臨床的傳播。

1背景資料

1990年,美國疾病控制中心(CDC)報告一個可疑在牙科診所感染HIV的病例,對牙科診所感染控制的要求就更加高了。1997年亞特蘭大CDC報告3名牙科患者因治療牙病而被1名患AIDS的 牙醫(yī)所傳染。1988年,美國CDC制定了“通用措施(universal recautions)”, 其出發(fā)點是將每個病人都視為可能的感染者,所以每個診治步驟都必須遵守同樣的感染控制措施。1996年,CDC將“通用措施”與機體物質(zhì)隔離的原則結(jié)合起來,制定了“標(biāo)準(zhǔn)措施(standard precautions)”。這個措施將所有的體液、分泌物、 排泄物(汗液除外)均視為可能的感染物,不管它們是否含有血液。最初,“標(biāo)準(zhǔn)措施”先在醫(yī)院執(zhí)行,后來就被應(yīng)用于所有醫(yī)療機構(gòu)。

2口腔科診療工作中醫(yī)院感染存在問題

各項醫(yī)院感染管理制度不完善或制度未建立,致使口腔門診工作人員的診療操作、個人防護、環(huán)境的清潔消毒、醫(yī)療器械消毒、清洗、滅菌程序等常規(guī)工作缺乏規(guī)范化、制度化管理。這是造成口腔門診醫(yī)院感染的重要危險因素。

口腔器械及材料消毒不到位或已消毒器械于使用前被污染,此外,牙科治療臺供水系統(tǒng)和吸唾器治療時會將含有病人口腔細菌的污染水回吸到手機內(nèi)部,并附著于管壁上形成生物膜,當(dāng)其他人再行治療時導(dǎo)致病原體傳播。……